Губернаторы предупреждают, что государственные больницы и медицинские учреждения в Колумбии находятся в состоянии интенсивной терапии.

В письме, направленном во вторник министру здравоохранения Гильермо Альфонсо Харамильо, губернаторы страны, члены Национальной федерации департаментов (FND), призвали к срочным действиям в ответ на серьезный финансовый кризис, из-за которого государственные больницы Колумбии оказались в состоянии интенсивной терапии. Согласно письму, нынешний кризис «вызван растущей безнадежной задолженностью, которую субъекты здравоохранения (EPS) и другие субъекты системы имеют перед больничной сетью территориальных образований».

Письмо, направленное Национальной федерацией департаментов министру здравоохранения. Фото: Национальная федерация департаментов
Документ, подписанный президентом ФНД и губернатором Кордовы Эрасмо Зулетой; вместе с вице-президентом федерации и губернатором Чоко, Нубия Кордова; Он утверждает, что губернаторы обеспокоены тем, что накопленный долг EPS, большинство из которых находятся под контролем Supersalud (Управления здравоохранения), может превысить 17 миллиардов песо к 2025 году, что поставит под угрозу устойчивость системы и поставит под угрозу медицинское обслуживание в наиболее уязвимых районах.

Эрасмо Сулета Бечара, губернатор Кордовы и президент ФНД. Фото: Офис губернатора Кордовы
«Как вам хорошо известно, с 2023 года было задействовано 9 EPS, обслуживающих население численностью около 29,3 млн человек (54,7% от общей численности населения) и имеющих накопленный долг в размере 5,36 трлн долларов США перед государственными больницами по состоянию на декабрь 2024 года . Эта сумма составляет 45,8% от общей задолженности всех EPS в обеих системах здравоохранения перед сетью государственных больниц. (...) Общая накопленная задолженность перед государственными больницами достигла критического уровня. Прогнозируется, что в этом году общая задолженность превысит 17 трлн песо, что поставит под угрозу финансовую и операционную устойчивость этих учреждений, жизненно важных для здоровья колумбийцев », — предупреждает документ.
В этой связи губернаторы направляют ряд запросов в Министерство здравоохранения, требуя принятия срочных мер, таких как немедленная реализация плана действий в чрезвычайных ситуациях для обеспечения ликвидности больничной сети; разработка специальной схемы погашения задолженности по ЭПС; и призываем к пересмотру нормативно-правовой базы системы и выделению чрезвычайных ресурсов для устранения этой структурной чрезвычайной ситуации в строгие сроки.

Губернаторы предупредили о риске для непрерывности оказания медицинской помощи в государственных больницах. Фото: ЧАСТНЫЙ АРХИВ
«Господин министр, государственные больницы являются основой колумбийской системы здравоохранения, особенно в самых отдаленных и уязвимых регионах страны, где они зачастую являются единственной альтернативой для миллионов граждан. Финансовый кризис, с которым они сталкиваются, — это не просто административная или бухгалтерская проблема, а вопрос жизненной важности для здоровья и благополучия сообществ, которые зависят исключительно от этих учреждений», — подчеркивают чиновники.
Среди моментов, которые губернаторы считают «особенно тревожными», — то, что, согласно исследованиям Колумбийской ассоциации государственных социальных предприятий и общественных больниц (Acesi), за последние годы EPS в среднем оплачивали лишь 65% разрешенных ими услуг, в результате чего 35% счетов оставались неоплаченными.
Чиновники подчеркивают, что такая динамика привела к «растущему финансовому бремени», которое поставило «государственные больницы на грань краха, затронув все 930 учреждений, составляющих государственную сеть Колумбии».
Кроме того, они предупреждают, что ситуация ухудшилась за последние месяцы и привела к неспособности многих учреждений выполнять свои основные обязательства: своевременную выплату заработной платы медицинскому и медицинскому персоналу, приобретение основных расходных материалов и лекарств, поддержание инфраструктуры и оборудования, а также оплату государственных услуг. Что ставит под угрозу качество и непрерывность оказания медицинской помощи пациентам.

Министр здравоохранения Гильермо Альфонсо Харамильо. Фото: Министерство здравоохранения.
«Губернаторы подтверждают свою полную готовность совместно с Национальным правительством искать альтернативы, которые будут сочтены подходящими для преодоления этого кризиса. Мы понимаем, что решение требует совместных и скоординированных усилий всех уровней правительства и заинтересованных сторон в системе здравоохранения. Мы верим в вашу приверженность здоровью колумбийцев и в вашу способность лидера противостоять этому вызову. Мы остаемся в вашем полном распоряжении для любого диалога или совместных действий, которые будут способствовать обеспечению устойчивости наших государственных больниц и, вместе с тем, основополагающего права на здоровье всех граждан», — говорится в заключении письма.
Журналист по вопросам окружающей среды и здоровья
eltiempo