Médicos emitem alerta urgente sobre 13 medicamentos comuns que podem causar efeitos colaterais fatais durante ondas de calor

Médicos estão alertando sobre medicamentos comuns que podem ter efeitos colaterais fatais em climas quentes em meio a uma onda de calor brutal que assola os EUA.

O Dr. Nicholas Dragolea, fundador do My Longevity Centre, sediado no Reino Unido, identifica 13 tipos de medicamentos tomados por milhões de pessoas em todo o país, que podem ter consequências devastadoras quando combinados com temperaturas superiores a 30 °C.

Ele revelou ao Daily Mail que certos medicamentos podem afetar a capacidade do corpo de lidar com o calor, além de causar desidratação e aumentar a sensibilidade ao sol.

A insolação ocorre quando o corpo não consegue mais se resfriar e a temperatura corporal de uma pessoa fica perigosamente alta devido ao longo período de exposição à luz solar direta.

Os sintomas comuns incluem confusão, estado mental alterado, fala arrastada, ausência de suor, perda de consciência, incoerência, suor abundante, pele seca, convulsões, náusea ou vômito, tontura, dor de cabeça e pulso acelerado.

Quando ocorre uma insolação, a temperatura do corpo pode subir para 41 °C (106 °F) ou mais em 10 a 15 minutos.

A insolação pode causar incapacidade permanente ou morte se a pessoa não receber tratamento de emergência. Mais de 1.200 pessoas morrem de calor extremo a cada ano nos EUA, e mais de 125 milhões receberão alertas de calor extremo até esta sexta-feira.

Em primeiro lugar, o Dr. Dragolea diz que medicamentos cardíacos prescritos a mais de 94 milhões de americanos para pressão alta, prevenção de coágulos sanguíneos e suporte cardíaco podem causar problemas no calor.

Certos medicamentos, como betabloqueadores (metoprolol, atenolol, carvedilol e propranolol), podem reduzir o fluxo sanguíneo para a pele, dificultando o resfriamento do corpo.

Além disso, diuréticos como furosemida, clortalidona e hidroclorotiazida podem levar à desidratação, o que prejudica ainda mais a capacidade do corpo de regular a temperatura e pode causar quedas perigosas na pressão arterial.

O Dr. Dragolea diz que outros medicamentos para o coração que podem ter um efeito semelhante no corpo incluem inibidores da ECA (lisinopril), bloqueadores dos receptores da angiotensina II (losartana e valsartana) e antiplaquetários (clopidogrel).

Estudos sugerem uma correlação entre alguns desses medicamentos e um risco maior de ataques cardíacos durante ondas de calor, pois o corpo fica sob maior estresse.

O próximo alerta para os cerca de 33 milhões de americanos que tomam antidepressivos, principalmente aqueles com inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) e antidepressivos tricíclicos (ATCs), é sobre o aumento do risco de doenças relacionadas ao calor, como exaustão e insolação.

Os ADTs são uma classe mais antiga de medicamentos que são prescritos com menos frequência devido aos efeitos colaterais mais intensos, incluindo insônia, enurese noturna e condições de dor crônica, como fibromialgia .

Eles impedem que o corpo se resfrie normalmente, como por exemplo, através da transpiração, forçando você a beber mais água para compensar. E essa intolerância ao calor afeta diversas classes desses medicamentos.

No entanto, os ISRS mais comuns podem, na verdade, fazer você suar mais. Isso ainda leva à insolação, pois suar demais pode deixá-lo desidratado.

Alguns exemplos de tricíclicos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) incluem amitriptilina (Elavil), nortriptilina (Pamelor) e protriptilina (Vivactil).

Alguns dos ISRSs mais comuns aprovados pela FDA são citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) e sertralina (Zoloft).

Mais de um em cada 10 americanos usa antidepressivos, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Eles são mais comuns em mulheres, 18% das quais os tomaram nos últimos 30 dias, em comparação com 8% dos homens.

Além da intolerância ao calor, os efeitos colaterais comuns dos antidepressivos incluem náusea, aumento do apetite, fadiga, insônia, boca seca, constipação, tontura, inquietação e disfunção erétil, de acordo com a Clínica Mayo.

O Dr. Dragolea alerta que os antipsicóticos prescritos para esquizofrenia, transtorno bipolar e outros transtornos de saúde mental podem causar os mesmos efeitos colaterais em climas quentes.

Cerca de 3,8 milhões de adultos nos EUA, ou 1,6% da população adulta, relatam tomar medicamentos antipsicóticos.

Alguns dos medicamentos nessa categoria que ele aponta como os piores infratores são risperidona (Risperdal), quetiapina (Seroquel), haloperidol (Haldol) e olanzapina (Zyprexa).

Outros medicamentos mais especializados que ele alerta que podem prejudicar a capacidade do corpo de se manter fresco incluem estimulantes do sistema nervoso central prescritos para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), anticolinérgicos prescritos para doença de Parkinson e bexiga hiperativa e dopaminérgicos, que também são administrados para doença de Parkinson.

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Junto com os medicamentos mais seletivos, o Dr. Dragolea sinaliza dois medicamentos extremamente comuns que podem contribuir para a insolação: anti-histamínicos usados ​​para alergias e descongestionantes usados ​​para o resfriado comum.

Uma pesquisa de 2021 relatou que, dos adultos com alergia, metade deles tomava comprimidos anti-histamínicos.

Quando se trata de pílulas para alergia, o Dr. Dragolea diz que os "anti-histamínicos sedativos de primeira geração são os piores quando se trata de calor".

Se você estiver tomando algum medicamento que pode ser problemático no calor, é uma boa ideia reservar um tempo para conversar sobre isso com seu médico e elaborar um plano para os dias de clima quente.

Além disso, o Dr. Dragolea diz que há outros cinco medicamentos que podem aumentar a sensibilidade da pele à luz solar, deixando-a mais propensa a queimaduras solares, erupções cutâneas e outros efeitos colaterais indesejados.

Além de causar desidratação, as queimaduras solares podem aumentar o risco de câncer de pele.

Certos medicamentos podem aumentar a sensibilidade ao sol porque absorvem a luz ultravioleta (UV) do sol e a liberam de uma forma que danifica as células da pele.

Esse processo é chamado de fototoxicidade.

Os cinco medicamentos que o Dr. Dragolea sinaliza como potencialmente agravantes de queimaduras solares são antibióticos (Panmycin, Vibramycin, Cipro, Floxin), antifúngicos (Gris-PEG), anti-histamínicos (Claritin, Zyrtec), medicamentos com estatinas para colesterol (Zocor, Lipitor, Mevacor, Pravachol) e medicamentos para diabetes (Glucotrol e Micronase).

Se você estiver tomando algum medicamento que pode ser problemático no calor, a Dra. Heather Viola, médica clínica do sistema de saúde Mount Sinai, em Nova York, recomenda conversar com seu médico primeiro e elaborar um plano de ação para o clima quente.

Ela disse ao DailyMail.com: "Sempre converse com seu médico antes de interromper ou ajustar a medicação. Ele pode ajustar a dose, recomendar mudanças no horário ou optar por alternativas."

Algumas de suas outras dicas para reduzir o risco de insolação incluem "beber água regularmente ao longo do dia, evitar picos de calor e vestir-se adequadamente com roupas leves, de cores claras e respiráveis ​​para ajudar a refrescar o corpo".

Se você estiver tomando medicamentos que aumentam a sensibilidade da pele, a proteção solar também é uma proteção essencial.

"Conforme destacado, há muitos medicamentos que podem aumentar o risco de doenças relacionadas ao calor, como exaustão ou insolação", conclui o Dr. Viola.

'Também é de suma importância estar vigilante e monitorar os sintomas à medida que avança.

'Fique atento aos sinais de exaustão pelo calor: tontura, náusea, batimento cardíaco acelerado.'