Há 18 meses venho indo e voltando ao meu clínico geral por causa de problemas de pele. Por favor, me ajude!
PARA muitos, é difícil falar abertamente sobre nossa saúde mental.
Um em cada três de nós decidiu não buscar apoio em saúde mental , devido ao estigma que ainda cerca o assunto, segundo uma pesquisa da BetterHelp.
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Quero garantir que seu médico está lá para ajudar você a lidar com problemas de saúde mental .
São questões sobre as quais ouvimos falar diariamente.
E que melhor momento para se ajudar do que a Semana de Conscientização sobre Saúde Mental, que começou ontem?
Organizado pela Mental Health Foundation, o tema deste ano é “comunidade” – celebrando as redes de apoio que nos ajudam a prosperar e a nos sentir mais conectados.
Pode ser um grupo de trabalho, um clube de hobby, um grupo de voluntários ou até mesmo um grupo de fãs.
Você tem algum lugar para onde possa ir que lhe dê uma sensação de pertencimento?
Onde as pessoas podem apoiar você em momentos difíceis?
Nem sempre é o caso de mergulhar fundo em conversas difíceis. Às vezes, só saber que há outras pessoas presentes pode ajudar.
Enquanto isso, aqui está uma seleção do que os leitores me perguntaram esta semana...
P) HÁ quase 18 meses que venho indo e voltando ao meu clínico geral por causa da foliculite.
No início, me deram creme Nizoral 2%.
Três meses depois, a foliculite não havia desaparecido e me deram mais creme.
Um ano depois, ainda não tinha desaparecido completamente e também me deram xampu Nizoral.
No entanto, parte da condição ainda persiste e começou a aparecer no meu rosto, onde crescem pelos.
Já consultei três clínicos gerais no meu consultório. Não quero continuar a tomar o tempo deles, além disso, isso está a começar a desgastar-me. Está difícil consultar um clínico geral desde a Covid.
O consultório tem o mesmo número de clínicos gerais de cinco anos atrás, e sei que minha cidade cresceu.
A) Foliculite é uma doença de pele comum em que os folículos capilares ficam inflamados.
Ela é visível como pequenas saliências vermelhas, espinhas ou pústulas ao redor dos folículos capilares e pode ser acompanhada de coceira ou dor.
Pode ser causada por infecções bacterianas, fúngicas ou virais.
Há também uma condição chamada pseudofoliculite, ou “inchaços causados pela lâmina”, que é causada pelo barbear e pelos encravados que ficam presos e crescem sob a superfície da pele, o que causa inflamação.
Isso é mais comum em pessoas com cabelo afro, pois os fios se enrolam para trás antes de sair da pele.
O ingrediente ativo do creme e xampu Nizoral é o cetoconazol, um antifúngico.
Embora a foliculite possa ser causada por infecção fúngica, é mais comum que seja causada por bactérias.
Na maioria dos casos, uma bactéria chamada Staph aureus é a responsável.
Geralmente vive na pele sem causar danos, mas pode levar à infecção nos folículos capilares.
Se você acha que pode ser uma bactéria, a farmácia pode vender um creme antisséptico ou uma solução de clorexidina.
Se isso não funcionar, talvez seja necessário passar para uma pomada antibiótica ou antibióticos orais.
Se uma causa fúngica for confirmada, o próximo passo pode ser o uso de antifúngicos orais.
Espero que isso ajude e, por favor, me conte como foi.
P) DEPOIS que você revelou na semana passada como um estudo sugeriu que a vacina contra herpes zoster reduz o risco de derrame e ataque cardíaco, quero contar minha história.
Fui pressionado pela minha cirurgia a tomar a vacina Shingrix, que protege contra o herpes zoster .
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Isso apesar de eu ter dito à equipe que nunca tive nenhuma doença na infância nem tomei vacina contra varicela (que protege contra catapora).
Sofri três dias de efeitos colaterais desagradáveis, mas não houve benefício, pois nunca tive catapora.
Tenho 78 anos e estou preocupado que essa vacina possa ser prejudicial.
Talvez as pessoas devessem ser informadas de que, se você nunca teve catapora ou nunca tomou uma vacina contra catapora, você não pode pegar herpes zoster.
A) Você está correto ao afirmar que o herpes zoster é uma reativação do vírus da catapora. O vírus varicela-zóster é um membro da família dos vírus do herpes que causa tanto a catapora quanto o herpes zoster.
Ela causa catapora no momento em que você é infectado, e então o vírus fica adormecido nos nervos que irrigam a pele.
Se o vírus for reativado, você desenvolverá herpes zoster na área da pele irrigada por aquele nervo específico.
O programa de vacinação contra herpes zoster do NHS na Inglaterra foi introduzido em 2013.
Ela evoluiu com a introdução do Shingrix em 2021. A elegibilidade para ela vem se expandindo e agora inclui todos os adultos que completam 65 anos, aqueles de 70 a 79 anos e aqueles com 50 anos ou mais com sistema imunológico gravemente enfraquecido.
Para pessoas como você, ainda é geralmente aconselhável tomar a vacina contra herpes zoster se você fizer parte de um grupo elegível.
Isso ocorre porque muitas pessoas que tiveram catapora podem não se lembrar, ou talvez tenham tido uma infecção leve sem que ninguém percebesse.
Portanto, a vacina contra herpes zoster ainda pode fornecer proteção mesmo que você nunca tenha tido um caso documentado de catapora.
Você está certo de que não é possível contrair herpes zoster sem ter tido catapora, mas se você for exposto a alguém com herpes zoster, poderá contrair catapora.
Você sabia que uma sensação de ansiedade pode ser um sinal de ataque cardíaco?
Alguns doentes descreveram-na como uma “desgraça iminente”.
No entanto, não é tão conhecido quanto outros sintomas: dor no peito, desconforto no maxilar, pescoço ou costas, falta de ar ou sensação de tontura.
P) TENHO 45 anos e, há cerca de três semanas, tive um episódio de engasgo no trabalho enquanto comia uma uva.
Tossi a uva, mas minha garganta entrou em espasmo e precisei de tapas nas costas.
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Alguns dias depois, senti como se um dos meus comprimidos de medicamento estivesse preso na minha garganta.
Consultei meu clínico geral, que temporariamente prescreveu 20 mg de esomeprazol duas vezes ao dia, pois fiquei com arrotos constantes.
Também consultei um otorrinolaringologista particular para ficar mais tranquilo.
Fizeram uma endoscopia e minha garganta está normal.
Perdi 60 kg desde o episódio e agora estou com dificuldade para comer.
A) Dor de garganta e aumento de arrotos podem ser normais após um episódio de engasgo, causados por qualquer trauma, espasmo e lesão decorrente do incidente.
Sentir que o medicamento está preso na garganta também pode ser devido à inflamação deixada após o episódio de engasgo.
Mas três semanas parece muito tempo, e sua perda de peso certamente é preocupante, então você deve retornar ao seu clínico geral.
Você tem dificuldade real para engolir, além de dor ou desconforto?
Se sim, não ignore. Chamamos a dificuldade de engolir de "disfagia" e ela deve ser sempre investigada, principalmente quando há perda de peso.
Embora o exame otorrinolaringológico da garganta seja um tanto tranquilizador, às vezes as câmeras só enxergam até a caixa vocal, e as dificuldades de deglutição podem ser causadas por um problema mais abaixo, no esôfago ou no estômago.
Vale a pena verificar se o seu otorrinolaringologista enxergou até aqui, caso contrário, talvez seja necessário encaminhá-lo para mais exames pelo seu clínico geral.
thesun
