A EASO reforçou a semaglutida e a tirzepatida no tratamento de primeira linha da obesidade.

A publicação já teve impacto no mercado: as ações da Novo Nordisk subiram 2,2% em 2 de outubro de 2025, superando as empresas farmacêuticas europeias. Os investidores interpretaram as recomendações como uma confirmação da liderança duradoura do Wegovy, da Novo Nordisk, e do Zepbound, da Eli Lilly. Ambos os medicamentos foram originalmente desenvolvidos para o tratamento do diabetes tipo 2, mas conquistaram posições dominantes no tratamento da obesidade, estabelecendo efetivamente um novo padrão.

Os medicamentos restantes são considerados agentes de "segunda onda" e são usados ​​para indicações limitadas. Entre eles, estão liraglutida, naltrexona-bupropiona e fentermina-topiramato. Seu papel no novo algoritmo é secundário e limitado a casos com objetivos moderados de perda de peso.

Além disso, a EASO propôs recomendações diferenciadas com base nas complicações. A semaglutida demonstrou a maior eficácia em pacientes com osteoartrite do joelho e doença cardiovascular. A tirzepatida é recomendada para apneia obstrutiva do sono e esteato-hepatite, e ambos os medicamentos são designados como terapia de primeira linha para pacientes com diabetes e pré-diabetes.

Essas descobertas são consistentes com a estratégia da Novo Nordisk, que visa expandir o uso da semaglutida para tratar comorbidades, incluindo apneia do sono e osteoartrite. A empresa também está investindo em pesquisas sobre os efeitos adicionais da semaglutida, desde a redução do risco de demência e câncer até a redução da vontade de fumar e beber. A Wegovy já possui aprovação da FDA para a prevenção de complicações cardiovasculares e o tratamento da esteato-hepatite metabólica, e a empresa aguarda os resultados dos ensaios clínicos para a doença de Alzheimer.

A EASO enfatiza que uma abordagem moderna para o tratamento da obesidade não pode se limitar apenas ao controle do peso. As diretrizes enfatizam uma melhoria abrangente na qualidade de vida dos pacientes, incluindo bem-estar psicoemocional, atividade física, saúde cognitiva e adaptação social. Essa mudança reflete a compreensão da obesidade como uma doença crônica e sistêmica que afeta não apenas o metabolismo, mas também uma ampla gama de funções corporais e fatores sociais.

O aspecto econômico é destacado separadamente. O custo dos medicamentos modernos continua alto, mas especialistas apontam que esses custos podem ser justificados pela redução do custo do tratamento de complicações.

Especialistas observam que a publicação do algoritmo EASO fortalece a posição de mercado da semaglutida e da tirzepatida. No entanto, a concorrência neste segmento está se intensificando. Anteriormente, em abril de 2025, as ações da Novo Nordisk caíram quase 10% após a Eli Lilly apresentar os resultados provisórios do medicamento experimental orforglipron. O estudo mostrou que pacientes com diabetes tipo 2 perderam peso mais rapidamente do que em ensaios semelhantes com semaglutida. Se os dados se confirmarem, a empresa planeja lançar o medicamento no início de 2026.