Governo federal isenta estados do ônus de financiar o Fundo de Transformação

Berlim. Para implementar seu projeto de lei de alívio fiscal, o governo fechou um acordo com os estados que também afeta a reforma hospitalar. O acordo não só prevê que o governo federal compense as perdas fiscais nos estados, como também se torne temporariamente o principal financiador do Fundo de Transformação Hospitalar.

Como noticiaram diversos veículos de comunicação, incluindo o Handelsblatt, na quarta-feira, o governo federal pagará € 3,5 bilhões por ano ao fundo de transformação entre 2026 e 2029. Os estados, por outro lado, terão que contribuir com apenas € 1,5 bilhão. Somente a partir de 2030, o ônus será dividido igualmente, com os governos federal e estadual contribuindo com € 2,5 bilhões por ano para o fundo.

Originalmente planejado e estipulado na Lei de Melhoria do Atendimento Hospitalar (KHVVG), o fundo seria financiado igualmente pelos estados e pelos fundos de seguro saúde ao longo de dez anos, totalizando € 2,5 bilhões cada. No entanto, o novo governo esclareceu que a parcela federal seria financiada não por contribuições estatutárias ao seguro saúde, mas por impostos. A KHVVG precisa ser alterada em conformidade.

Estado de Berlim enfrenta dificuldades com cofinanciamento

Para os estados federais (e operadores hospitalares), isso representa um alívio financeiro significativo. Berlim, por exemplo, tem direito a € 260 milhões anuais do Fundo de Transformação, que, se financiado igualmente, deve ser cofinanciado com € 130 milhões de fundos estaduais. O estado, por sua vez, pretende onerar os operadores hospitalares com metade desse valor, conforme permitido por lei. Além disso, há o financiamento regular de investimentos hospitalares, que os estados federais não estão autorizados a cortar.

No entanto, devido às medidas de austeridade, apenas dez milhões de euros foram destinados a projetos de transformação no próximo orçamento de Berlim. Por isso, em uma reunião recente do Comitê de Saúde, os hospitais apelaram ao Senado de Berlim para que destinasse os fundos para cofinanciamento integral, de modo que nenhum financiamento fosse perdido.

Críticas da Associação de Médicos de Clínica Geral aos bilhões de hospitais

Além disso, o governo planeja fornecer aos hospitais quatro bilhões de euros em auxílio emergencial. Esta é uma oportunidade para a Associação de Médicos de Família (HÄV) renovar suas críticas às disparidades no financiamento de cuidados ambulatoriais e hospitalares.

"Cada vez mais dinheiro está fluindo para as atuais e degradadas estruturas hospitalares, sem nenhuma melhoria perceptível", disse o Dr. Markus Beier, presidente do HÄV. Ao mesmo tempo, no setor ambulatorial, o montante gasto é comparativamente pequeno, mas o impacto é comprovadamente muito maior.

Quem quiser economizar custos precisa investir em seus consultórios. "Uma medida que seria um investimento real no futuro e que se encaixaria perfeitamente no fundo especial seria uma iniciativa de digitalização para os consultórios. O dinheiro poderia ter fornecido apoio concreto para os consultórios em sua transformação digital", disse Beier. A digitalização para hospitais já era financiada anos atrás. (juk)