Wybierz język

Polish

Down Icon

Wybierz kraj

America

Down Icon

Zdrowie psychiczne w miejscu pracy zagrożone, ponieważ kluczowa agencja federalna stoi w obliczu cięć

Zdrowie psychiczne w miejscu pracy zagrożone, ponieważ kluczowa agencja federalna stoi w obliczu cięć

W stanie Connecticut pracownicy budowlani zrzeszeni w związku zawodowym Local 478, którzy ukończą leczenie uzależnień, uzyskują kontakt z trenerem ds. powrotu do zdrowia, który codziennie się z nimi kontaktuje, uczestniczy w spotkaniach poświęconych powrotowi do zdrowia i przez rok pomaga im przygotować się do powrotu do pracy.

W Pensylwanii lekarze ubiegający się o uprawnienia w szpitalach Geisinger nie muszą odpowiadać na wścibskie pytania dotyczące otrzymanej opieki psychiatrycznej, co zmniejsza stereotypy dotyczące lekarzy starających się o leczenie.

Miejsce pracy jest nowym punktem zerowym dla zajmowania się zdrowiem psychicznym. Oznacza to, że firmy — zarówno pracownicy, jak i przełożeni — muszą stawić czoła kryzysom, od uzależnień po samobójstwa. Dwa pozornie niezwiązane ze sobą postępy w Connecticut i Pensylwanii mają jeden wspólny czynnik: wyrosły z pracy mało znanej federalnej agencji o nazwie National Institute for Occupational Safety and Health .

Jest to jedna z najważniejszych agencji federalnych zajmujących się ochroną zdrowia psychicznego w miejscu pracy, począwszy od obniżania alarmująco wysokiej liczby samobójstw wśród pracowników budowlanych, aż po walkę z wypaleniem zawodowym i depresją wśród pracowników służby zdrowia.

Ale po tym, jak praca ta zyskała znaczną popularność podczas pandemii covid-19, jest teraz zagrożona. Administracja Trumpa zwolniła większość pracowników NIOSH i proponuje poważne cięcia w swoim budżecie.

Prywatny przemysł i organizacje non-profit mogą być w stanie wypełnić część luki, ale nie mogą dorównać zasobom rządu federalnego. A niektóre firmy mogą nie stawiać dobrostanu pracowników ponad zyski.

Około 60% pracowników na całym świecie twierdzi, że ich praca jest głównym czynnikiem wpływającym na ich zdrowie psychiczne. Badania sugerują, że stres w miejscu pracy powoduje około 120 000 zgonów i odpowiada za 8% kosztów opieki zdrowotnej w USA każdego roku.

„Zdrowie psychiczne w miejscu pracy jest jednym z najbardziej niedocenianych, a jednocześnie krytycznych obszarów, w których moglibyśmy interweniować” — powiedział Thomas Cunningham, były starszy naukowiec behawioralny w NIOSH, który w tym roku skorzystał z odkupienia. „Dopiero zaczynaliśmy otrzymywać silne wsparcie od wszystkich zaangażowanych graczy” — powiedział. „Ta administracja to rozwaliła”.

Zdjęcie zewnętrznej części budynku z cementu. Duży znak z cementu głosi:
Narodowy Instytut Bezpieczeństwa i Higieny Pracy to mało znana federalna agencja, która odegrała kluczową rolę w wysiłkach kraju na rzecz prowadzenia badań nad zdrowiem psychicznym i dobrostanem w miejscu pracy. Pod rządami Trumpa biura NIOSH w całym kraju — w tym to w Cincinnati — zostały zniszczone przez reorganizację i redukcję personelu. (Stephanie Stapleton/KFF Health News)

NIOSH, założona w 1970 r. na mocy tego samego prawa, które stworzyło lepiej znaną Occupational Safety and Health Administration, ma za zadanie prowadzić badania, które informują o przepisach dotyczących bezpieczeństwa w miejscu pracy. Jest najbardziej znana z monitorowania czarnej choroby płuc u górników węgla i testowania masek, takich jak N95 używane podczas pandemii.

W ramach masowych zwolnień pracowników federalnych tej wiosny NIOSH miał stracić ponad 900 pracowników . Po sprzeciwie ze strony ustawodawców — głównie w sprawie bezpieczeństwa górników i ratowników — administracja przywróciła do pracy 328 pracowników . Nie jest jasne, czy którykolwiek z ponownie zatrudnionych pracowników skupi się na inicjatywach dotyczących zdrowia psychicznego.

Przynajmniej dwa pozwy kwestionujące zwolnienia toczą się przez sądy. Tymczasem setki pracowników NIOSH pozostają na urlopach administracyjnych , nie mogąc pracować.

Emily Hilliard, rzecznik prasowy Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej, stwierdziła w oświadczeniu, że „krytyczne funkcje zdrowia publicznego kraju pozostają nienaruszone i skuteczne”, w tym wsparcie dla górników i strażaków za pośrednictwem NIOSH. „Poprawa zdrowia psychicznego amerykańskich pracowników pozostaje kluczowym priorytetem HHS i prace nad tym trwają” – napisała.

Nie odpowiedziała na szczegółowe pytania KFF Health News dotyczące tego, czy któryś z przywróconych do pracy pracowników NIOSH kieruje działaniami na rzecz zdrowia psychicznego lub kto kontynuuje takie działania.

Zmniejszanie liczby samobójstw i uzależnień w budownictwie i górnictwie

Ponad 5000 pracowników budowlanych co roku popełnia samobójstwo — pięć razy więcej niż liczba osób umierających z powodu urazów związanych z pracą. Górnicy również cierpią na wysokie wskaźniki . A prawie jedna piąta pracowników w obu branżach cierpi na zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych, co stanowi dwukrotność wskaźnika wśród wszystkich pracowników w USA.

Kyle Zimmer zauważył te problemy już w 2010 r. Wtedy to rozpoczął program pomocy członkom dla International Union of Operating Engineers Local 478 w Connecticut. Zatrudnił licencjonowanego klinicystę na podstawie umowy o pracę i nawiązał współpracę z lokalnymi placówkami leczniczymi.

Jak powiedział Zimmer, który niedawno przeszedł na emeryturę po 25 latach działalności związkowej, w tym jako dyrektor ds. zdrowia i bezpieczeństwa, początkowo pracownicy stawiali opór.

Ich zdaniem „jeśli zabiorę głos w tej sprawie, zostanę wykluczony z branży” – powiedział.

Zdjęcie ulotki reklamującej poradnictwo w zakresie zdrowia psychicznego.
Generalni wykonawcy i właściciele projektów coraz częściej uwzględniają usługi związane ze zdrowiem psychicznym na miejscu budowy i traktują je jako normalną część budżetów projektów, twierdzi TJ Lyons, doświadczony od wielu lat specjalista ds. bezpieczeństwa w branży budowlanej. (TJ Lyons)

Ale stopniowo, dzięki pomocy NIOSH, sytuacja ta uległa zmianie – powiedział Zimmer.

Agencja opracowała podejście do bezpieczeństwa pracowników zwane Total Worker Health , które identyfikuje zdrowie fizyczne i psychiczne jako kluczowe dla bezpieczeństwa pracy. Przenosi również uwagę z tego, jak jednostki mogą dbać o swoje bezpieczeństwo, na to, jak można zmienić polityki i środowiska, aby zapewnić im bezpieczeństwo.

Przez dziesięciolecia koncepcja ta rozprzestrzeniła się z czasopism naukowych i uniwersytetów na konferencje branżowe, związki zawodowe, a ostatecznie pracowników, powiedział Zimmer. Ludzie zaczęli akceptować, że zdrowie psychiczne jest kwestią bezpieczeństwa pracy, powiedział. To utorowało drogę dla programu Miner Health Program NIOSH do opracowania zasobów na temat uzależnień i dla Zimmera do ustanowienia programu coachingu powrotu do zdrowia w Connecticut.

„W dużym stopniu pokonaliśmy to piętno” – powiedział Zimmer.

Inne kraje poczyniły większe postępy w zakresie zdrowia psychicznego w pracy, powiedziała Sally Spencer-Thomas , współprzewodnicząca grupy specjalnej ds. miejsc pracy Międzynarodowego Stowarzyszenia Zapobiegania Samobójstwom. Jednak wraz z rozwojem podejścia Total Worker Health, raportem chirurga generalnego z 2022 r. na ten temat i coraz większą liczbą badań, Stany Zjednoczone w końcu zaczęły nadrabiać zaległości. Ostatnie cięcia w NIOSH sugerują, że „trochę tracimy grunt pod nogami”, powiedziała.

W zeszłym roku Natalie Schwatka , adiunkt w Centrum Zdrowia, Pracy i Środowiska przy Szkole Zdrowia Publicznego Kolorado, otrzymała pięcioletni grant NIOSH na opracowanie zestawu narzędzi , które pomogą liderom w pracochłonnych branżach, takich jak budownictwo i górnictwo, poprawić bezpieczeństwo pracowników i zdrowie psychiczne.

Podczas gdy wiele firm łączy ludzi z leczeniem, niewiele skupia się na zapobieganiu chorobom psychicznym, powiedział Schwatka. Finansowanie NIOSH „pozwala nam robić innowacyjne rzeczy, których przemysł niekoniecznie by zaczął”.

Jej zespół planował przetestować zestaw narzędzi z ośmioma firmami budowlanymi w nadchodzących latach. Jednak z powodu niewielkiej liczby pracowników NIOSH, którzy mogliby przetwarzać roczne odnowienia, przepływ funduszy mógłby się w każdej chwili zatrzymać.

Konsekwencje utraty takich badań nie ograniczają się do środowiska akademickiego, powiedział Zimmer. „Zdrowie i bezpieczeństwo pracowników jest bardzo zagrożone”.

Sektor opieki zdrowotnej szykuje się na skutki cięć w NIOSH

Przez długi czas klinicyści mieli niepokojące wskaźniki uzależnienia i ryzyka samobójstwa . Tuż po szczycie pandemii badanie NIOSH wykazało, że prawie połowa pracowników służby zdrowia zgłosiła, że ​​czuje się wypalona, ​​a prawie połowa zamierzała poszukać nowej pracy. Agencja ogłosiła kryzys zdrowia psychicznego w tej sile roboczej.

NIOSH otrzymało 20 milionów dolarów w ramach ustawy American Rescue Plan Act na przeprowadzenie ogólnokrajowej kampanii mającej na celu poprawę zdrowia psychicznego pracowników służby zdrowia.

Grupa składająca się z pięciu kobiet i dwóch mężczyzn stoi w rzędzie, aby zrobić sobie zdjęcie.
Fundacja Dr. Lorny Breen Heroes' Foundation, nazwana na cześć lekarza medycyny ratunkowej, który popełnił samobójstwo podczas pandemii COVID, nawiązała współpracę z NIOSH w celu poprawy zdrowia psychicznego pracowników służby zdrowia. Dyrektor generalny fundacji Corey Feist niedawno pojawił się na Kapitolu z Noahem Wyle, który gra lekarza medycyny ratunkowej w serialu „The Pitt”, aby zaapelować do Kongresu o odnowienie finansowania tej pracy. (Diana Pressey)

W rezultacie powstał przewodnik krok po kroku dla dyrektorów szpitali, który wyjaśnia, jak udoskonalić systemy wspierające pracowników, a także wskazówki i sugestie językowe, dzięki którym dyrektorzy mogą rozmawiać o dobrym samopoczuciu, a pracownicy mogą zabiegać o lepszą politykę.

Cunningham, behawiorysta, który opuścił NIOSH w tym roku, pomógł poprowadzić ten wysiłek. Powiedział, że celem było wyjście poza proszenie pracowników służby zdrowia o odporność lub rozwijanie umiejętności medytacyjnych.

„Nie twierdzimy, że odporność jest czymś złym, ale staramy się podkreślić, że nie jest to pierwsza rzecz, na której powinniśmy się skupiać” – powiedział.

Zamiast tego NIOSH zasugerował wyeliminowanie natarczywych pytań o zdrowie psychiczne, które nie miały związku z ochroną bezpieczeństwa pacjentów w formularzach akredytacyjnych szpitali, a także umożliwienie pracownikom większego wpływu na sposób ustalania ich harmonogramów pracy.

Agencja współpracowała przy tej pracy z Dr. Lorna Breen Heroes' Foundation , nazwaną na cześć lekarza medycyny ratunkowej, który popełnił samobójstwo podczas pandemii. Fundacja rozszerzyła kampanię, pomagając systemom opieki zdrowotnej w czterech stanach wdrożyć elementy przewodnika i uczyć się od siebie nawzajem.

Liderzy fundacji niedawno pojawili się na Kapitolu u boku Noaha Wyle’a , odtwórcy roli lekarza pogotowia ratunkowego w serialu „The Pitt”, aby zabiegać o wznowienie finansowania federalnego dla tej działalności.

Corey Feist , dyrektor generalny i współzałożyciel fundacji, powiedział, że odnowienie finansowania NIOSH jest kluczowe dla udostępnienia tego przewodnika wszystkim szpitalom.

Bez tych zasobów „to po prostu opóźni tę niezbędną transformację opieki zdrowotnej” – powiedział.

Kto może wypełnić tę lukę?

TJ Lyons , doświadczony specjalista ds. bezpieczeństwa w branży budowlanej, który pracował w takich dużych firmach jak Gilbane, Turner i DPR Construction, jest przekonany, że zdrowie psychiczne w miejscu pracy pozostanie priorytetem, pomimo cięć budżetowych NIOSH.

Zdjęcie mężczyzny na placu budowy. Stoi na metalowej maszynie pomalowanej na żółto, ma na sobie neonową kamizelkę i biały kask.
Lyons pracował w takich dużych firmach jak Gilbane, Turner i DPR Construction. Jest przekonany, że takie firmy będą stawiać zdrowie psychiczne w miejscu pracy na pierwszym planie, pomimo cięć budżetowych w agencjach federalnych i wśród pracowników. (Raghuvaran Chakkravarthy)

Generalni wykonawcy i właściciele projektów od lat uwzględniają linie budżetowe na wsparcie zdrowia psychicznego, powiedział, dzieląc się przykładem projektu o wartości 1 miliarda dolarów, który obejmował dyżurującego lekarza zdrowia psychicznego przez cztery godziny kilka dni w tygodniu. Pracownicy umawiali się na spotkania, aby usiąść w swoich pickupach podczas przerw na lunch i porozmawiać z nią, powiedział.

Jak mówi Lyons, obecnie duże firmy, zlecając prace mniejszym firmom, często pytają, czy podwykonawcy zapewniają pracownikom wsparcie w zakresie zdrowia psychicznego.

Inni jednak sceptycznie podchodzą do możliwości zastąpienia wysiłków NIOSH przez przemysł.

Kilku ekspertów ds. bezpieczeństwa w miejscu pracy stwierdziło, że mniejsze firmy nie mają środków na zlecanie badań, a większe firmy mogą nie udostępniać wyników publicznie, jak zrobiłaby to agencja federalna. Nie miałyby też takiej samej wiarygodności.

„Prywatny przemysł zapewni to, czego chcą zapewnić ludzie, którzy mu płacą” – powiedział pracownik NIOSH i członek związku zawodowego American Federation of Government Employees, obecnie przebywający na urlopie administracyjnym, któremu udzielono anonimowości z obawy przed odwetem zawodowym.

Bez federalnej uwagi na zdrowie psychiczne w miejscu pracy „ludzie mogą odejść z pracy” – powiedziała. „Pracownicy mogą umrzeć”.

kffhealthnews

kffhealthnews

Podobne wiadomości

Wszystkie wiadomości
Animated ArrowAnimated ArrowAnimated Arrow