Manuel A. Baeza Bacab: Wyłączne karmienie piersią musi być priorytetem

Światowy Tydzień Karmienia Piersią, ustanowiony w 1992 roku, obchodzony jest od 1 do 8 sierpnia. Organizuje go Światowy Sojusz na rzecz Karmienia Piersią (WABA) przy wsparciu WHO i UNICEF. W tym roku, podobnie jak w 2020 roku, temat i cele są spójne ze środowiskiem i zmianami klimatu: „Uczyńmy karmienie piersią priorytetem. Budujmy zrównoważone systemy wsparcia”.

Aby osiągnąć cele Światowego Tygodnia Karmienia Piersią 2025, zaproponowano następujące strategie:

Promowanie działań mających na celu połączenie systemów wsparcia karmienia piersią w celu stworzenia bardziej zrównoważonego środowiska.

Informowanie ludzi o ich roli w tworzeniu sprzyjającego i zrównoważonego środowiska dla karmienia piersią.

Współpracuj z osobami i organizacjami w celu poprawy współpracy i wsparcia w zakresie karmienia piersią.

Wzmocnić stałe wsparcie dla karmienia piersią jako istotnego elementu tworzenia zrównoważonego środowiska.

W tym sensie zrównoważony system wsparcia karmienia piersią musi obejmować całą rodzinę, zwłaszcza ojców, i całe społeczeństwo, aby zagwarantować każdej matce wspierające środowisko i niezbędne zasoby, aby mogła ona z powodzeniem karmić piersią swoje dziecko.

Należy pamiętać, że zgodnie z zaleceniami WHO, karmienie piersią powinno być wyłącznym pożywieniem przez pierwsze sześć miesięcy życia dziecka, a następnie należy wprowadzić pokarmy uzupełniające. Karmienie piersią powinno być kontynuowane przez dwa lata lub dłużej, zgodnie z życzeniami matki i dziecka.

Wymaga to zbudowania systemu zapewniającego ciągłe wsparcie przed, w trakcie i po porodzie. Matki potrzebują pomocy w radzeniu sobie z wyzwaniami związanymi z karmieniem piersią, w tym z powrotem do pracy i marketingiem w branży spożywczej. System musi opierać się na ciągłości, inkluzywności i integracji wszystkich jednostek oraz struktur społecznych i politycznych.

Kilka lat temu, nieżyjący już, znany pediatra hematolog dr Frank Oski, ekspert w dziedzinie niedokrwistości z niedoboru żelaza, zalecał mleko matki w celu zapobiegania tej chorobie i zwrócił uwagę na porzucenie tej formy karmienia, którą nazwał „wymarzonym produktem”, który mógłby wyżywić i uodpornić każde dziecko na Ziemi, był powszechnie dostępny, nie wymagał przechowywania ani dostawy, pomagał matkom planować rodzinę i zmniejszał ryzyko zachorowania na raka — a mimo to świat odmówił jego stosowania.

Poprzedni komentarz odnosił się do obserwacji, że na początku tego stulecia karmienie piersią uległo erozji – w 2012 roku w Meksyku tylko 14,2% matek karmiło wyłącznie piersią w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia. Obecnie, najnowsze dane z Narodowego Badania Zdrowia i Żywienia (Ensanut) wskazują, że odsetek ten wzrósł do 34,2%. Jednak ta poprawa, choć pożądana, jest niewystarczająca, ponieważ tylko co trzecie niemowlę otrzymuje korzyści z karmienia wyłącznie piersią w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia, najważniejszego etapu wzrostu i rozwoju dziecka.

Co więcej, zaobserwowano, że karmienie piersią wyłącznie dzieci było częstsze na terenach miejskich niż na obszarach wiejskich (odpowiednio 35,4% i 28,9%), co jest szczególnie uderzające, ponieważ przez wiele lat karmienie piersią było domeną terenów wiejskich.

Jak wiemy, mleko matki to nie tylko idealny pokarm dla noworodków i niemowląt, ale także źródło niezliczonych czynników bioaktywnych, które chronią zarówno dziecko, jak i matkę. Różne badania podkreślają korzyści płynące z mleka matki. U dzieci może ono zapobiegać rozwojowi chorób zakaźnych, alergicznych i autoimmunologicznych, a także otyłości, cukrzycy i innym chorobom spowodowanym niedożywieniem. U kobiet może zapobiegać depresji poporodowej, chorobom układu krążenia, cukrzycy oraz rakowi piersi i jajników, a także innym korzyściom dla pary.

Z powyższych powodów niezwykle ważne jest przywrócenie kultury karmienia piersią. Dlatego musimy ją odbudować, oferując naszym dzieciom nie tylko najlepsze jedzenie, ale takie, które jest zawsze gotowe, w idealnej temperaturze i które buduje dożywotnią więź miłości matki do dziecka: „Nigdy cię nie opuszczę, zawsze będę cię kochać”.

Musimy pamiętać, że dzieci rodzą się z niedojrzałością rozwojową układu odpornościowego, co zwiększa ich zachorowalność i śmiertelność w trudnych, wczesnych latach wzrostu. Jednak mądra natura stworzyła cudowny pokarm – mleko matki – które nie tylko zapewnia bierną ochronę immunologiczną, ale także wspomaga dojrzewanie układu odpornościowego niemowląt. Szacuje się, że powszechne karmienie piersią mogłoby zapobiec śmierci 820 000 dzieci poniżej 5. roku życia i 20 000 kobiet z powodu raka piersi każdego roku na całym świecie.

Nie możemy też zapomnieć o wnioskach wyciągniętych z pandemii COVID-19. Jednym z nich było to, że mleko kobiet, które przeszły chorobę i/lub zostały zaszczepione, zawierało przeciwciała ochronne przez okres do sześciu miesięcy, a także inne składniki, takie jak laktoferyna, alfa-laktoalbumina i mucyny, które naturalnie zapobiegały wnikaniu wirusa do komórek i replikacji.

Na koniec należy zauważyć, że mleko matki jest złotym standardem w żywieniu noworodków i niemowląt i nie może być zastąpione mlekiem modyfikowanym. Spożycie mleka matki wzrosło, ale nadal jest niewystarczające, co wymaga współpracy społeczeństwa obywatelskiego, instytucji edukacyjnych i agencji rządowych, aby je przywrócić i zapewnić niemowlętom najlepsze pożywienie dla ich wzrostu i rozwoju.

Specjalista immunologii klinicznej i alergologii. Sekretarz Meksykańskiej Akademii Pediatrii.