Czym jest ciąża biochemiczna?

Meksykański Instytut Ubezpieczeń Społecznych (IMSS) oferuje ubezpieczenie na wypadek wszystkich rodzajów ciąż, w tym ciąż biochemicznych. Ale czym dokładnie jest?

IMSS ma protokoły dotyczące opieki nad pacjentami z danymi Ciąża biochemiczna – stan, w którym plemnik zapładnia komórkę jajową i tworzy zarodek, który implantuje się w macicy, a zarodek lub wszczepiony pęcherzyk przestają się rozwijać w pierwszych tygodniach ciąży, co zazwyczaj kończy się poronieniem samoistnym. .

Kierownik Oddziału Komplikacji w Pierwszej Połowie Ciąży w Szpitalu Położniczo-Ginekologicznym nr 4 „Luis Castelazo Ayala”, dr Arely Peñaloza Nolasco, powiedział, że pacjentki, u których występuje ten stan, są przyjmowane na oddział i w razie potrzeby otrzymują wsparcie ze strony Oddziału Psychologicznego; są one również badane przez Oddział Psychiatrii i w razie potrzeby rozpoczynane jest leczenie farmakologiczne .

Specjalista z Oddziału Specjalistycznego ds. Wysoce Specjalistycznych (UMAE) dodał, że pacjentom udzielane są porady na temat metod planowania rodziny i ich stosowania przed wypisaniem ze szpitala, a opieka medyczna jest kontynuowana w poradni ambulatoryjnej.

Wyjaśnił, że w Ciąża biochemiczna występuje, gdy organizm produkuje hormon gonadotropinę kosmówkową (beta-hCG), która powoduje, że test ciążowy jest pozytywny. Jednak kilka dni później poziom ten spada lub nie wzrasta tak, jak powinien, co wskazuje, że ciąża nie rozwijała się prawidłowo. .

Dodała, że często zdarza się, że pacjentka zostaje skierowana na pozytywny lub wątpliwy test ciążowy, który po powtórzeniu kilka dni później jest negatywny. Jeśli krwawienie przezpochwowe nie występuje, często jest wykrywane podczas badań USG, które nie wykazują prawidłowego przebiegu i wzrostu ciąży .

Wyjaśnił, że protokół stosowany przez IMSS jest skierowany do pacjentek, u których wykryto krwawienie przezpochwowe na podstawie danych biochemicznych dotyczących ciąży. W takim przypadku przeprowadza się kompleksową ocenę obejmującą badanie ultrasonograficzne (USG) w celu ustalenia, czy występuje nadal pęcherzyk ciążowy lub czy zarodek nie bije serca .

Kierownik Oddziału Powikłań w Pierwszej Połowie Ciąży dodał, że jeśli ciąża się utrzymuje, aborcję wywołuje się zgodnie z Przewodnikiem Praktyki Klinicznej (GPC) dotyczącym diagnostyki i leczenia poronień samoistnych oraz wstępnego postępowania w przypadku poronień nawracających, a także Wytycznymi Technicznymi dotyczącymi Bezpiecznej Opieki Aborcyjnej w Meksyku 2022 .

Podkreślił, że terapia przeciwbólowa i kompleksowe leczenie są zapewnione wraz z usługami psychologicznymi . Po usunięciu ciąży wykonuje się nowe badanie USG w celu sprawdzenia, czy nie ma w niej żadnych pozostałości, po czym pacjentkę wypisuje się do domu. , z późniejszym terminem wizyty w celu przeglądu wyników badań patologicznych wydalonych szczątków.

Wskazał, że u pacjentek, u których wykryto ciążę na podstawie danych biochemicznych, bez krwawienia przezpochwowego, wykonuje się badanie obejmujące USG przezpochwowe, a następnie wywołuje się poronienie zgodnie z wyżej wymienionymi mechanizmami .

Arely Peñaloza poinformowała, że w szczególnych przypadkach pacjentek z chorobami współistniejącymi, u matek w wieku wysokiego ryzyka i nawracającymi poronieniami wdrażany jest protokół monitorowania i leczenia , który jest realizowany wspólnie ze Służbą Biologii Rozrodu UMAE.

Przypomniała, że podczas opieki personelu medycznego pacjenci otrzymują informacje i na wszelkie pytania są udzielane odpowiedzi. W tym celu opracowano protokoły badań skoncentrowane na głównych grupach ryzyka, w tym: kobietach w wieku rozrodczym lub z nawracającymi poronieniami, nieletnich i osobach powyżej 35 roku życia oraz beneficjentach z chorobami współistniejącymi, takimi jak nadciśnienie tętnicze układowe (SAH), cukrzyca, endokrynopatie, choroby reumatologiczne i inne.

Specjalista powiedział, że pielęgniarki przeszkolone w zakresie tanatologii są do dyspozycji, aby wspierać kobiety w czasie pobytu w szpitalu i udzielać porad dotyczących żałoby okołoporodowej tym kobietom, które to zaakceptują.

Zaleciła, aby kobiety z grup ryzyka, w celu zapobiegania ciąży biochemicznej , utrzymywały kontrolę nad modyfikowalnymi czynnikami ryzyka, takimi jak utrzymywanie zdrowych nawyków i aktywności fizycznej; promowały planowanie rodziny w celu uniknięcia krótkich okresów między porodami; przeprowadzały badania przesiewowe i monitorowanie w oparciu o zidentyfikowane czynniki ryzyka; a także monitorowały i wykrywały wcześnie podstawowe patologie .

Dr Peñaloza Nolasco poinformował, że w 2023 r. leczono 486 pacjentek z objawami ciąży biochemicznej, co daje szacunkowo 40,5 przypadków miesięcznie. Tymczasem w pierwszej połowie 2024 r. usługi udzielono 217 beneficjentkom z przedwczesnym zakończeniem rozwoju zarodka, co daje średnio 36,16 przypadków miesięcznie.

Zauważyła to dr Arely Peñaloza Poronienie zdarza się w przypadku 50-70 procent ciąż, w większości przypadków straty te pozostają niezauważone, ponieważ występują przed wystąpieniem kolejnej miesiączki. .

Skomentował to tak Od 15 do 20 procent klinicznie zdiagnozowanych ciąż ulega poronieniu w pierwszym trymestrze lub na początku drugiego trymestru bez żadnych konsekwencji dla matki. Większość z nich pozostaje niezdiagnozowana, ponieważ mylone są z opóźnioną miesiączką .

Na podstawie informacji z IMSS

* * * Bądź na bieżąco z nowościami, dołącz do naszego kanału WhatsApp * * *