Deskundigen waarschuwen voor ziekterisico bij natte verpleging

Volgens de Global Breastfeeding Scorecard die jaarlijks wordt gepubliceerd door UNICEF (het kinderfonds van de Verenigde Naties), neemt borstvoeding een belangrijke plaats in onder de thema's van de Duurzame Ontwikkelingsdoelstellingen 2030 van de VN.

Moeders met borstvoedingsproblemen vinden oplossingen via de Borstvoedingslijn. Moedermelk, het 'eerste vaccin' voor baby's, voorkomt jaarlijks meer dan 500.000 sterfgevallen onder moeders en kinderen.

Volgens gegevens van UNICEF krijgt wereldwijd momenteel 48 procent van de baby's jonger dan 6 maanden borstvoeding. Bovendien voeren overheden veel beleid door om borstvoeding en borstvoeding te stimuleren.

Zeynep Kamil, neonatoloog prof. dr. Sevilay Topçuoğlu van het Women and Children's Diseases Training and Research Hospital, sprak met een correspondent van Anadolu Agency (AA) in het kader van de "Wereldborstvoedingsweek" (1-7 augustus) en zei dat moedermelk kan worden omschreven als een "wondermiddel".

Topçuoğlu, die moedermelk omschreef als het "eerste vaccin", zei: "Borstvoeding geven en het in stand houden van de borstvoeding zou niet uitsluitend de verantwoordelijkheid van de moeder moeten zijn. Sterker nog, we moeten allemaal moeders als individu ondersteunen en als samenleving de voortzetting van borstvoeding faciliteren en waarborgen. In dit opzicht leveren we de belangrijkste bijdrage aan het opvoeden van gezonde generaties."

Over het gebruik van donormoedermelk zei Topçuoğlu: "Het is natuurlijk ideaal dat de baby gevoed wordt met de melk van zijn moeder. Er zijn echter aanbevelingen dat als moedermelk niet beschikbaar is, met name voor baby's die minder dan 1,5 kilo wegen, donormoedermelk gebruikt kan worden. Moedermelk moet echter wel afkomstig zijn van professionele bronnen, zoals moedermelkbanken. Als de moeder niet is onderzocht, als haar medicijnen en medische aandoeningen niet zijn beoordeeld, kan het gebruik van de melk voor de baby meer kwaad dan goed doen. Dit komt doordat de melk, nadat deze geschikt is, gepasteuriseerd moet worden en vervolgens aan de baby moet worden gegeven. Omdat een dergelijk systeem in ons land echter niet bestaat, raden we dit niet standaard aan."

Prof. Dr. Topçuoğlu stelde dat moeders die borstvoeding geven, constructief behandeld en getroost moeten worden: "Moeders moeten geïnformeerd worden dat hun melkproductie laag kan zijn, vooral in de eerste paar dagen, en dat dit voldoende is voor de baby."

Topçuoğlu vestigde de aandacht op de gegevens over moedermelk en vervolgde zijn toespraak als volgt:

De Wereldgezondheidsorganisatie streeft ernaar dat in 2025 minstens 50 procent van de baby's de eerste zes maanden uitsluitend borstvoeding krijgt. Wereldwijd ligt dit percentage op 44 procent en in ons land rond de 40 procent. Het doel is dat baby's minstens 24 maanden borstvoeding krijgen, en in ons land ligt dat rond de 17 maanden. We lopen echter iets achter op de doelstelling. Het ministerie van Volksgezondheid blijft zich echter inzetten voor dit onderwerp via programma's om zowel zorgprofessionals als gezinnen te informeren.

Over het probleem van "melktoename", een veelgehoorde zorg onder het publiek, stelde prof. dr. Topçuoğlu: "Het kan voorkomen dat moeders die geen melk meer geven, weer opnieuw melk produceren. Er zijn poliklinieken die zich specifiek op dit probleem richten. We hebben ook lactatiekundigen en borstvoedingsconsulenten in elk ziekenhuis. Zij kunnen de moeder bijstaan als zij dat nodig acht."

"De moeder bevalt geprogrammeerd om borstvoeding te geven"

De specialist neonatale intensive care van het ziekenhuis, universitair hoofddocent Emre Dinçer, benadrukte ook de immuuncomponenten van borstgevoede baby's. Hij gaf aan dat ze beschermd zijn tegen veel ziekten, van de vroege kinderjaren tot enkele chronische ziekten.

Dinçer benadrukte dat moedermelk niet alleen maar voeding is en zei: "Moedermelk is ook een cruciaal element in het opbouwen van de band tussen moeder en kind. Een van de belangrijkste triggers van wat we postnatale depressie bij moeders noemen, is eigenlijk de kwestie van toereikendheid. 'Kan ik wel voor dit kind zorgen? Ben ik wel voldoende voor mijn baby?' Moedermelk is in dit opzicht ook een belangrijke preventieve maatregel, omdat iets wat je zelf produceert je kind in staat stelt om te groeien en zich te ontwikkelen zonder dat het zes maanden lang iets anders nodig heeft, en om een voorsprong te hebben op andere kinderen."

Over zorgen over borstvoeding zei Dinçer: "Moeders worden geboren met een programmeerbare geboorte om borstvoeding te geven. Aan de andere kant worden kinderen ook geboren met een programmeerbare geboorte om te zuigen. Er bestaat zoiets als neonatale reflexen, waarbij baby's reflexmatig worden geboren om de borst te zoeken, de geur van de moeder te ruiken, de borst te vinden en te zuigen. Het enige wat een mens hoeft te doen om borstvoeding te geven, is meegaan met de stroom, stress verlichten, bij zijn kind zijn, in dezelfde kamer zijn en vrij zijn van externe stressfactoren."

Dinçer vervolgde zijn toespraak door de aandacht te vestigen op de inhoud van moedermelk:

Tijdens het geven van borstvoeding stroomt de melk niet alleen van moeder op kind; er is ook sprake van lichte reflux. Als het kind bijvoorbeeld een keelontsteking of een andere bacteriële infectie heeft, bevindt de bron van deze infectie zich van nature in de keel en mond van het kind. Deze infectieuze elementen verplaatsen zich tijdens reflux van de moeder naar de melkproducerende cellen in de borst, waar een immuunreactie ontstaat. Zodra deze reactie optreedt, wordt de melk met deze immuunelementen teruggegeven aan het kind en kan dit nuttig zijn om het kind te helpen de ziekte te overwinnen.

Dinçer, die aangaf dat het gebruik van de melk van een andere moeder niet wordt aanbevolen, zei: "We weten dat ochtendmelk anders is dan avondmelk. Avondmelk is erg goed voor de slaap; het bevat minder slaapverwekkende ingrediënten en de baby is alerter. Zelfs in een fase waarin we hier aandacht aan besteden, weten we dat het gunstig is, maar helaas kunnen we het gebruik van de moedermelk van een andere baby niet aanbevelen. Natuurlijk zijn er risico's aan verbonden. We weten dat ongecontroleerde melk problemen kan veroorzaken met de overdracht van infecties, vooral bij premature baby's."