Ruber International Hospital voert een complexe tricuspidalisklepvervangingsprocedure uit

Het Ruber International Hospital heeft met succes een complexe procedure afgerond om percutaan een biologische tricuspidale hartklep te implanteren . Deze klep, gelegen tussen de rechterboezem en de rechterkamer, bestaat uit drie klepbladen en heeft als functie de unidirectionele bloedstroom van de rechterboezem naar de rechterkamer te reguleren.

De procedure, die ongeveer een uur duurde, werd uitgevoerd door de artsen Luis Nombela, Pilar Jiménez-Quevedo, Eduardo Pozo en Dr. Carlos Macaya zelf , naast drie buitenlandse gespecialiseerde technici die verantwoordelijk waren voor de gebruikte technologie.

De patiënt, een 79-jarige man, onderging acht jaar geleden een operatie aan een metalen aortaklep (gemaakt van kunstmatig materiaal), "dus hij krijgt antistollingsmiddelen", legt de arts uit, wat betekent dat hij bloedverdunners gebruikt om bloedstolsels te voorkomen. In 2002 kreeg hij vanwege een verstopping een pacemaker, waarvan de batterijen in 2019 werden vervangen . Hij had op dat moment een ernstige tricuspidalisklepinsufficiëntie, wat de reden is voor de operatie die hij nu heeft ondergaan.

Dr. Luis Nombela legt uit dat de prothese specifiek is geplaatst op de kleppen van zijn tricuspidalisklep , "die bij elkaar worden gehouden door een soort negen ankers en waar de nieuwe tricuspidalisklep is bevestigd. Binnenin bevinden zich de nieuwe drie kleppen, die nu normaal openen en sluiten. Deze kleppen, die aan de linkerkant van het hart aan meer slijtage onderhevig zijn vanwege de hoge druk waaraan ze worden blootgesteld bij het openen en sluiten bij elke hartslag, gaan 10 tot 15 jaar mee. Daarom, benadrukt de specialist, "aan de rechterkant, waar de druk lager is, en hoewel dit type kleppen minder dan vijf jaar via een katheter is geplaatst, is het aannemelijk dat ze een even lange of langere levensduur zullen hebben."

Een disfunctie van de tricuspidalisklep kan leiden tot hartproblemen , waaronder tricuspidalisinsufficiëntie , wat optreedt wanneer de klep niet goed sluit, of tricuspidalisstenose, waarbij de klep vernauwt. Deze disfuncties veroorzaken bloedophoping in de rechterboezem, de holle ader, levercongestie, enzovoort. Dit staat bekend als rechterhartfalen.

Voor de tricuspidalisklepvervanging kreeg de patiënt algehele anesthesie , omdat de hele procedure wordt uitgevoerd met een transoesofageale echografiesonde. De beelden hiervan zijn cruciaal voor de correcte implantatie van de prothese en werden gecontroleerd door cardiologie-beeldvormingsexpert Dr. Eduardo Pozo . "Daarom zou het zonder die anesthesie erg oncomfortabel en ongemakkelijk zijn voor de patiënt." Concreet wordt de operatie uitgevoerd via de lies, via de vena femoralis, dus "het is niet eens nodig om de slagader te canuleren."

Cardioloog Luis Nombela: "Vanuit de lies, waar het team een kleine incisie op twee punten in de huid maakt, prikken we de vena femoralis aan. Door de grote diameter kunnen we een katheter met een diameter van ongeveer een centimeter inbrengen en opvoeren naar de rechterhelft van het hart, waar de tricuspidalisklep zich bevindt."

Direct na de operatie werd de patiënt overgebracht naar een tussenafdeling, "niet eens de intensive care", benadrukt dr. Macaya , waar hij ongeveer een uur later weer volledig bij bewustzijn kwam. "Het herstel verloopt zeer voorspoedig", stelt hij, eraan toevoegend dat de patiënt twee of drie dagen onder observatie blijft. Als alles daarna normaal verloopt, wordt de patiënt uit het ziekenhuis ontslagen en kan hij of zij een volledig normaal leven leiden, inclusief sporten als hij of zij dat wenst.