Se il portafoglio è vuoto, anche la cura è difficile!

L'assistenza sanitaria è stata uno dei settori più colpiti dalla Trasformazione Sanitaria dell'AKP e dalle politiche sanitarie incentrate sul regime. L'assistenza sanitaria pubblica è stata rapidamente distrutta e la privatizzazione, gli ospedali privati affiliati a sette religiose e le pratiche che usurpano sempre più i diritti di medici e operatori sanitari hanno reso sempre più difficile l'accesso all'assistenza sanitaria.

I cittadini sono costretti a pagare ogni fase del percorso – farmaci, prescrizioni, copagamenti, costi per la differenza tra esami e farmaci generici – e questo ha ulteriormente aggravato il vuoto nelle loro tasche. Gli ordini dei medici hanno dichiarato: "Una carta d'identità dovrebbe essere sufficiente per l'assistenza sanitaria. I cittadini non dovrebbero dover pagare di più per l'assistenza sanitaria perché i loro premi previdenziali sono sufficienti, ma purtroppo ai cittadini viene addebitato ogni passaggio".

PAZIENTE VITTIMA

Per 23 anni, ogni regolamentazione introdotta nel settore sanitario ha ulteriormente ostacolato i cittadini, in particolare i medici e tutti gli operatori sanitari. Le politiche neoliberiste in ambito sanitario hanno inoltre portato a un aumento della spesa sanitaria. I pazienti hanno sempre più difficoltà a trovare appuntamenti con i fornitori pubblici e il pagamento di ogni passaggio ha aggravato la situazione. Questa situazione si riflette anche nell'Annuario Statistico del Ministero della Salute. Secondo i dati più recenti del 2023, la spesa sanitaria effettiva dei cittadini per l'assistenza sanitaria è aumentata del 146% in 15 anni. Mentre la spesa sanitaria effettiva pro capite era di 1.053 lire turche (TL) nel 2023, questa cifra è salita a 2.589 lire turche (TL) nel 2023. I dati riflettono anche un aumento dell'importo pagato agli ospedali privati. I cittadini hanno affermato: "I copagamenti ci stanno rendendo la vita miserabile. La mentalità prevalente sulla salute è importante quanto il denaro". Il Dott. Fahri Yüce Ayhan, Presidente della Camera Medica di Smirne, ha commentato l'aumento giornaliero delle spese sanitarie a carico dei cittadini, affermando che queste cifre sono in costante aumento grazie al Programma di Trasformazione Sanitaria. Ayhan ha dichiarato: "Il Programma di Trasformazione Sanitaria è in realtà un progetto della Banca Mondiale. Medici, operatori sanitari e cittadini ne stanno pagando il prezzo". Ricordando che l'assistenza sanitaria è uno dei diritti umani più fondamentali, Ayhan ha commentato: "Tuttavia, l'assistenza sanitaria dovrebbe essere fornita in modo equo e accessibile a tutti dallo Stato. Questo è il requisito di uno Stato sociale".

TRASFORMAZIONE IDEOLOGICA

Ayhan ha affermato: "La Trasformazione Sanitaria riflette in realtà una trasformazione ideologica", aggiungendo: "Molti parametri dimostrano dove la Trasformazione Sanitaria ha portato la Turchia. La salute è un diritto umano fondamentale e il suo finanziamento dovrebbe essere gestito dal pubblico. Tuttavia, il Ministero della Salute ha iniziato ad agire più come un intermediario, un'istituzione intermediaria, gestendo le finanze del mercato sanitario, piuttosto che come un fornitore di servizi pubblici. In altre parole, determina semplicemente dove verranno allocati i fondi. Preleva dai cittadini e li dà agli ospedali privati. Taglia dalle strutture sanitarie pubbliche e li dà agli ospedali privati. Mette gli ospedali universitari in difficoltà finanziarie. Pertanto, questo approccio è alla base di molti problemi nel settore sanitario. Ecco perché assisteremo a abusi più frequenti come le bande di neonati e le prescrizioni di latte artificiale contraffatto. Questi sono forse solo la punta dell'iceberg".

Ayhan ha riassunto quanto segue: "L'essenza del sistema si basa sul trasferimento di una risorsa finanziaria a un segmento specifico. Con il denaro versato annualmente agli ospedali cittadini, lo Stato avrebbe potuto costruire 33 nuovi ospedali pubblici. La disattivazione degli ospedali universitari, la privazione di attrezzature adeguate negli ospedali pubblici e il finanziamento degli ospedali privati con fondi pubblici sono tutte conseguenze di questa trasformazione ideologica. Inoltre, a gennaio 2025, il ticket per gli ospedali pubblici e privati è aumentato del 233% e per gli ospedali di formazione e ricerca del 542%. In breve, lo Stato sta dicendo: "Se vuoi beneficiare dell'assistenza sanitaria, devi contribuire al suo finanziamento". In altre parole, le spese vive sono aumentate ulteriormente negli ultimi due anni. Questo non si è ancora riflesso nei dati del TÜİK (Istituto di Statistica Turco). La domanda che i cittadini dovrebbero porsi è: "Perché pago di più per accedere al diritto all'assistenza sanitaria?" Per curarsi, ogni cittadino dovrebbe avere solo una carta d'identità, ma ora serve anche un portafoglio."

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NON PRENDONO I MEDICINALI OGNI GIORNO PER EVITARE DI FINIRLI

Il Presidente del Consiglio Centrale dell'Associazione Medica Turca (TTB), Prof. Dr. Alpay Azap, ricordando al pubblico che ogni aspetto dell'assistenza sanitaria è diventato costoso, ha riassunto la situazione affermando: "Ai cittadini vengono addebitati numerosi costi, come i ticket per le prescrizioni, i farmaci e gli esami. Inoltre, quando i pazienti si rivolgono a ospedali privati, possono essere addebitati costi aggiuntivi fino al 200%. A volte, ad esempio, è necessario effettuare un ulteriore pagamento per riprogrammare gli appuntamenti per esami di diagnostica per immagini presso gli ospedali universitari".

Azap, osservando che i pazienti che non riescono a trovare un appuntamento negli ospedali pubblici potrebbero essere costretti a ricorrere a ospedali privati, ha dichiarato: "È tutta una questione di costi. In breve, come Associazione Medica Turca (TTB), diciamo questo: una persona deve avere una carta d'identità per accedere ai servizi sanitari. I premi riscossi dall'Istituto di Previdenza Sociale (SGK) sono sufficienti per le spese sanitarie. Non c'è bisogno di esigere ulteriori fondi dai cittadini. Questo può portare a seri problemi di accesso all'assistenza sanitaria. Ad esempio, con l'ipertensione, nota come il killer silenzioso e una delle principali cause di morte in tutto il mondo, i pazienti assumono i farmaci ogni due o tre giorni per evitare di rimanere senza confezioni, anche se dovrebbero assumerli regolarmente ogni giorno a causa dei loro co-pagamenti. Questo è un esempio che riassume la situazione attuale."

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Cartella clinica privata

• Durante l'era dell'AKP, la quota pubblica dell'assistenza sanitaria è gradualmente diminuita. I cittadini sono stati confinati all'assistenza sanitaria privata. Le spese vive sono aumentate.

• Dei 1.555 ospedali presenti nel Paese, 572 sono privati, 915 appartengono al Ministero e 68 sono ospedali universitari.

• Solo 164 ospedali privati si trovano a Istanbul.

• Sebbene il 18 percento della popolazione turca risieda a Istanbul, è degno di nota che solo il 6 percento degli ospedali pubblici si trovi a Istanbul.

• Mentre il 59 percento degli ospedali in Turchia appartengono al Ministero della Salute, la quota del settore privato è del 37 percento.