Il segreto per interventi chirurgici più rapidi all'anca e al ginocchio? Correggere i rinvii, afferma uno studio

Circa un canadese su tre che necessita di un nuovo intervento all'anca o al ginocchio aspetta più del dovuto, ma invece di rivolgersi a cliniche private, i ricercatori affermano che un sistema di indirizzamento più centralizzato potrebbe aiutare a smaltire l'arretrato.
Uno studio pubblicato martedì sul Canadian Medical Association Journal (CMAJ) ha scoperto che organizzare i ricoveri e gli interventi chirurgici attraverso un approccio coordinato e basato sul lavoro di squadra potrebbe aiutare a ridurre i lunghi tempi di attesa per le sostituzioni di anca e ginocchio.
"Il Canada ha scarse prestazioni per quanto riguarda l'accesso agli interventi chirurgici programmati... l'accesso alle cure è un punto debole del sistema sanitario canadese, questo è stato davvero il tallone d'Achille del sistema sanitario canadese", ha affermato il dott. David Urbich, autore dello studio e responsabile del reparto di chirurgia presso il Women's College Hospital di Toronto.
"Ma la buona notizia è che esistono ottime soluzioni. Non sono difficili. Non sono costose."

Secondo lo studio, ridurre i tempi di attesa per gli interventi di sostituzione dell'anca e del ginocchio potrebbe essere semplice quanto riorganizzare il modo in cui i pazienti vengono indirizzati ai chirurghi, senza bisogno di ulteriori sale operatorie, più chirurghi o finanziamenti aggiuntivi.
In Canada, il tempo di attesa di riferimento per un intervento di sostituzione dell'anca e del ginocchio è di 182 giorni, ovvero sei mesi.
Secondo gli ultimi dati del Canadian Institute for Health Information, circa il 66% dei pazienti si sottopone all'intervento chirurgico entro quella finestra temporale. Ma questo significa che un terzo dovrà aspettare ancora più a lungo.
Per quanto riguarda le sostituzioni del ginocchio, le percentuali sono ancora più basse: solo il 59 percento si sottopone all'intervento entro sei mesi.

Per risolvere questo problema, alcune province canadesi hanno sperimentato l'erogazione di alcuni interventi chirurgici da parte di privati a scopo di lucro, per ridurre i tempi di attesa.
Tuttavia, questo studio propone di creare un elenco centrale, affermando che potrebbe influire in modo più efficace sui tempi di attesa.
Per molti canadesi, il processo per sottoporsi a un intervento chirurgico al ginocchio o all'anca inizia con una "consulenza diretta da un medico all'altro", ha spiegato Urbich.
Ciò significa che un medico di famiglia indirizza il paziente a uno specialista, ma potrebbe non sapere se è quello giusto o addirittura il primo disponibile.
La maggior parte dei chirurghi lavora come libero professionista, gestendo autonomamente le proprie liste d'attesa per visite e interventi chirurgici. Secondo lo studio, una volta che un chirurgo accetta un paziente per una procedura, in genere non condivide le cure con altri chirurghi.
Per verificare se esiste un modo migliore per gestire i lunghi tempi di attesa, i ricercatori hanno esaminato alcuni modelli di accettazione diversi, volti ad aiutare i pazienti a essere visitati più rapidamente.
Utilizzando i dati dell'Ontario, hanno suddiviso il tutto in tre modelli di assistenza.
