Vado in Thailandia e questo è il mio kit da viaggio.

Giorno 0. Domani partiamo per la Thailandia . Ogni volta che viaggio all'estero, porto con me ogni tipo di farmaco per le emergenze . Quando viaggio in patria, non è così difficile, dato che ovunque vada, vado alla farmacia più vicina, tiro fuori la mia tessera sanitaria e compro tutto ciò di cui ho bisogno in quel momento. Ma all'estero, è impossibile. In questo caso particolare, dato che andiamo in Asia, sarebbe ancora più complicato procurarmi ciò di cui ho bisogno.

Faccio una lista di tutto ciò che voglio portare. Include compresse , capsule, inalatori, nebulizzatori, creme e Steri-strip (i cosiddetti puntini di carta che mi hanno salvato dai guai in più di un viaggio). Decido di non portare aghi o siringhe perché non voglio dover dare spiegazioni nel caso in cui mi venissero richiesti alla dogana (quindi, questa volta, non includo fiale di alcun tipo, come il metilprednisolone, il famoso Urbason ).

Inoltre, non porterò suture , così utili per tagli imprevisti (vi ricordo che sono un chirurgo ) e che sembrano un po' scomode da portare con sé, ma che si sono rivelate molto utili qualche anno fa quando ho curato un uomo che si era tagliato nella piscina dell'hotel dove alloggiavo. L' ambulatorio del bagnino era una stanzetta minuscola con più ragnatele che bende, e furono perfettamente contenti del mio suggerimento di suturare il turista invece di dover chiamare un'ambulanza e mettere in scena un vero spettacolo. La direzione si sentì così grata al mio piccolo intervento che strappò il conto in sospeso dal minibar con sincera gratitudine.

Dato che ho paura di perdere la valigia (stiamo cambiando aereo a Doha , e dista solo un'ora e mezza), divido il kit di pronto soccorso in due parti: una nello zaino a bordo e l'altra nel bagaglio da stiva. In questo modo, avrò sempre qualcosa a portata di mano per qualsiasi imprevisto che possa verificarsi durante il volo.

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Dott. Rafael Hernández Estefanía

Giorno 1. Siamo arrivati ​​in Thailandia dopo due voli e un totale di 14 ore di volo . Aggiungete il taxi, le ore prima dell'imbarco e tutta la strumentazione pre-volo. In totale sono passate sedici ore da quando siamo partiti da casa. Ho le calze elastiche compressive inserite (le indosso sempre nei viaggi lunghi per evitare, o almeno prevenire, una trombosi venosa profonda ) e non vedo l'ora di toglierle. Per le persone a rischio, è consigliabile prevenire la trombosi nei viaggi lunghi con eparina iniettabile (l'ho usata a scopo profilattico in alcune occasioni), ma in questo caso significherebbe viaggiare con una dose per il viaggio di ritorno, e ho già detto che non volevo viaggiare con siringhe in un paese dove, a quanto si dice, qualsiasi malinteso può portare a seri problemi. In mancanza di queste, ho preso 100 mg di aspirina .

Tornato in hotel, faccio fatica a togliermi i calzini e tiro un sospiro di sollievo. Viaggiavamo in classe economica, ma con più spazio (grazie allo sborso di più), e la verità è che finisco sempre a pezzi e con dolori in ogni articolazione. Le mie gambe non sono gonfie, è vero, ma il resto del corpo sembra una mongolfiera. Soprattutto l'addome, che è gonfio come la membrana di un tamburo. Mi picchietto lo stomaco con le dita e sento un suono vuoto. Niente che non mi succeda ogni volta che volo (è l' effetto del cambio di pressione , e sembra peggiorare con l'età). Non ho niente nel mio kit di pronto soccorso per alleviare la dilatazione intestinale , quindi è solo questione di tempo. Finisco comunque per prendere un ibuprofene , per vedere se allevia un po' il fastidio in tutto il corpo, malconcio in uno spazio impossibile, grazie alla cortesia di tutte le compagnie aeree di questo pianeta, senza distinzione. A proposito, il mio Babbo Natale mi ha chiesto due volte nelle ultime dodici ore il paracetamolo perché ha mal di gola e le fa male quando deglutisce.

Giorno 2. Primo vero giorno a destinazione, dopo aver già trascorso la prima notte. Il caldo è opprimente ; non per la temperatura in sé, che è altissima, ma per l'umidità. Controllo la gola di mia moglie per vedere come procedono i suoi disturbi e noto le tonsille gonfie, ma nessun segno di pus. La mia diagnosi: irritazione virale, senza bisogno di antibiotici (che ho portato con me per ogni evenienza). Paracetamolo ogni otto ore, e vedremo.

Mi ringrazia per la scorta e, suppongo, segretamente si pente di avermi mai rimproverato per la mia inclinazione a portare farmaci quando viaggio. " Prevenire è meglio che curare ", insisteva quel giornalista televisivo, quando esisteva un solo canale e ciò che si diceva era un dogma. La verità è che, spesso, non uso mai nulla di ciò che porto con me, ma in altre occasioni sono riuscito a curare me stesso (o chi era con me) per piccoli disturbi che altrimenti avrebbero richiesto una scomoda visita al pronto soccorso per essere curati. Queste situazioni sono un problema per tutti i viaggiatori, poiché non si risolvono in pochi minuti , o addirittura in ore, e interrompono il rapporto tra il viaggiatore e i suoi compagni di viaggio.

Gli sbalzi di temperatura in Thailandia sono snervanti: dentro, l' aria condizionata è a palla , e fuori, fa un caldo torrido. Uscire è come entrare in una sauna . Ho paura di prendermi un raffreddore, anche se ho messo in valigia tutto il necessario per affrontarlo . Siamo ottimisti. Stiamo visitando magnifici templi sotto un sole cocente che ci costringe, per la prima volta in assoluto, a usare un ombrello per l'esatto opposto di quello per cui è stato progettato. Immagino, data la mia natura professionale, che mi passi per la testa che uno dei turisti intorno a noi possa avere un colpo di calore e svenire (o che possa succedere a uno di noi, ovviamente). O peggio, che uno dei visitatori del tempio in cui ci troviamo possa avere un arresto cardiaco . La mia testa inizia a correre: chi si prenderebbe cura di noi? La zona sembra inospitale e le risorse, in generale, sono scarse. Se tocca a me, sono spacciato. Se succede a un turista, beh, è ​​lo stesso: non ho con me un kit di pronto soccorso, né ho dentro nulla di abbastanza potente da invertire un arresto cardiaco. Tutto quello che potevo fare era iniziare le compressioni toraciche e pregare che arrivasse un'ambulanza medica (se ce n'è una e mai arriva) dotata di equipaggiamento, farmaci e personale rianimatore qualificato. Alla fine, la massima di Fredy Larsan, "anche per morire, bisogna essere fortunati", si rivelerà vera.

Mentre ammiro uno dei templi, accovacciato sotto un ombrello e sopportando fiumi di sudore, mi rendo conto che è meglio vivere nell'ignoranza medica , soprattutto quando ci si trova dall'altra parte della propria casa. A nessuno viene mai in mente che gli possa succedere qualcosa mentre si trova dall'altra parte del mondo. Le persone sono felici nell'ignoranza medica , così come nell'ignoranza di altre questioni di vitale importanza nella nostra vita quotidiana, che scegliamo di ignorare per non soffrire.

Prima di andare a letto, ho dato un'altra occhiata alle tonsille della mia avversaria, che non sono peggiorate. La mia diagnosi rimane la stessa, così come il paracetamolo ogni otto ore. Ho preso un omeprazolo perché lo stomaco mi dava un po' fastidio dopo pranzo (il cibo thailandese è piccante e un po' piccante); lei ne ha preso un altro, più per compassione che per dispepsia. Viaggio sempre con quello, così come la loperamide per la diarrea e la metoclopramide per il vomito. In questi paesi , l'igiene nella manipolazione degli alimenti è sospetta e manca quotidianamente nei ristoranti e nelle bancarelle (e l'acqua del rubinetto è meglio non toccarla). In caso di una catastrofe intestinale, che sia superiore o inferiore, è meglio essere preparati .

Giorno 3. La gola sta meglio. Non sarà un ostacolo a un viaggio piacevole. Sembra che oggi faccia meno caldo fuori . Esatto, fa lo stesso caldo, ma notiamo meno vento freddo. Questo significa che ci stiamo acclimatando . Anche se le nostre camicie si inzuppano subito appena usciti dall'hotel, ogni volta diventa meno fastidioso.

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Dott. Rafael Hernández Estefanía

Abbiamo visitato altri templi ; ieri erano rovine, oggi vediamo quelli più recenti. Mi aspettavo più turisti di quanti ce ne siano. Sono per lo più asiatici; pochissimi europei, e a giudicare dalle conversazioni calme e a bassa voce tra loro, non può esserci un solo spagnolo. Noto i turisti orientali , che camminano tra i corridoi e i dipinti con assoluta calma e devozione . Noi occidentali abbiamo la tendenza a fare battute e a prenderli in giro, e a pensarci bene, è più probabile che siamo noi il bersaglio delle loro battute di quanto lo siano loro. La differenza è che gli orientali sono così educati che non prendono nemmeno in considerazione alcun tipo di commento umoristico sulla nostra esistenza.

Sono diversi. Per cominciare , seguono religiosamente le regole stabilite . Non saltano la fila, non si affrettano per arrivare primi, non spingono per entrare per primi. Non si siedono dove non dovrebbero, né rendono difficile l'ingresso per una foto di gruppo, come fa qualsiasi gruppo europeo in viaggio all'estero. Osservo la loro fisionomia e noto che la maggior parte di loro è magra, o almeno, è difficile trovarne una obesa . Eppure mangiano e bevono, come noi, ma lo fanno con moderazione (e se esagerano, lo fanno per un giorno, ma non tutti). La differenza sta nel fatto che sono un popolo moderato, e noi siamo i portabandiera degli eccessi , delle feste e del pisolino. Sono accomodanti. La loro capacità di contemplare i monumenti con calma è ammirevole. Improvvisamente, mi rendo conto che credo sia la prima volta che io e il mio Babbo Natale vediamo monumenti in assoluto silenzio. Glielo dico e lei me lo conferma.

La pace viene infranta da un gruppo di esseri opulenti, con la carne flaccida e le pance enormi , che rompono la magia del silenzio che regna sui gradini di un tempio. E sì, come avrete intuito, sono connazionali. Vogliono una foto di gruppo e gridano a squarciagola, convinti che, trovandosi in un paese straniero, a nessuno importi. La Spagna è al primo posto per decibel nel turismo internazionale.

Osservando una persona dopo l'altra, comincio a pensare che comportamento e personalità siano strettamente correlati alla salute . Più sobri, più riflessivi e meno trasgressivi, e viceversa. Basta guardare la fisionomia di alcune persone . Il modo in cui le persone si comportano, camminano e si fanno conoscere in alcuni paesi occidentali è il riflesso di una società, come dimostrato dopo tante osservazioni.

Quel pomeriggio andammo a un incontro di Muai Thai . Temevo di trovare tibie rotte esposte o nasi con il setto nasale deviato che sanguinavano copiosamente, ma niente di più lontano dalla verità. Si rivelò uno sport interessante , intriso di storia , ben regolamentato, con combattenti allenati, rispettabili e rispettosi dei loro avversari (ogni incontro si conclude con una stretta di mano amichevole tra i due). In uno dei tre round, uno dei pugili riportò una ferita da lacerazione alla fronte a causa di un colpo autorizzato del suo avversario. Tornò al suo angolo (noi eravamo seduti in prima fila a un metro di distanza) e il suo allenatore applicò della vaselina sul taglio. Ebbe due effetti: uno, un effetto emostatico, e l'altro, impedì al guanto o all'arto che sarebbe stato colpito nei round successivi di scivolare via senza causare ulteriori danni. È affascinante osservare il rituale che circonda ogni intervallo tra un round e l'altro , come gli allenatori apostrofino il combattente con frasi che non comprendiamo ma di cui comprendiamo il significato. Immagino che alla fine dell'incontro ci sarà un medico che suturerà la ferita del coraggioso combattente. Non posso fare a meno di pensare a come lo farei io, quale sutura userei e quanti punti applicherei. Sono solo i pericoli del lavoro.

Siamo arrivati ​​in hotel dopo un'intera giornata. La mia gola era quasi guarita, quindi abbiamo interrotto il paracetamolo a dose fissa. Tutto andava bene da quel punto di vista, anche se nel mio mondo ipocondriaco professionale si stava preparando una tempesta : sono andato in bagno e ho avuto la diarrea. Non so se fosse l'acqua contaminata (in realtà non ho bevuto acqua non in bottiglia, ma forse era del ghiaccio che ci è finito dentro), o il cibo così condito con spezie che il mio corpo non avrebbe mai immaginato di poterci entrare in contatto. Non ho la febbre, ma ho una peristalsi dolorosa (i cosiddetti crampi), anche se non sono così frequenti da non poterli sopportare. Temo il peggio .

Continua...