La Spagna sta costruendo decine di centri sanitari nonostante la carenza di medici: come pensano di riempirli?

La Spagna si trova ad affrontare una serie di problemi sanitari , molti dei quali di lunga data. La scorsa settimana, migliaia di medici hanno aderito a uno sciopero nazionale , secondo i sindacati, per esprimere il loro disaccordo con la proposta di Statuto Quadro del Ministero della Salute . Ma questo problema non è l'unico, né probabilmente il più antico. Quando si tratta di svantaggi per il Sistema Sanitario Nazionale, la carenza di medici è in primo piano. L' ultimo rapporto sulla necessità di questi professionisti sanitari mostra che la Spagna ha una carenza di 5.874 professionisti , la maggior parte dei quali in Medicina di Famiglia e di Comunità (MCF).

" MFyC merita un'attenzione particolare . Secondo il panel di esperti, la domanda è una specialità che mantiene un profilo di necessità elevato sia al momento che in futuro. Dal lato dell'offerta, ci sono delle perdite (attualmente, pochi posti di formazione MIR sono stati abbandonati , ma i posti rimangono vacanti e molti medici di famiglia cercano un futuro professionale nella dirigenza, nelle emergenze o nella rete privata)", afferma lo studio, che specifica che a quel tempo erano richiesti 4.502 posti in più in questa specialità e nel 2029 saliranno a 5.496. Da allora, alcune cose sono cambiate, poiché quest'anno tutti i posti MIR offerti sono stati occupati, ma la loro mancanza continua a far parlare di sé.

In questo contesto, non è difficile trovare comunità autonome che aprono centri sanitari . Com'è possibile? Possono essere riempiti con le figure professionali necessarie? Qualche settimana fa, la Comunità di Madrid ha annunciato l' avvio della costruzione di 25 nuovi centri sanitari in 15 comuni, 11 dei quali nella capitale. Il Ministero della Salute ha assicurato che saranno completati entro la fine dell'attuale legislatura, nel 2027, e che esiste un piano di risorse umane per fornire personale, con ulteriori posizioni che verranno adattate man mano che i centri saranno completati e operativi.

"La carenza di medici è diffusa nel Sistema Sanitario Nazionale. La Comunità di Madrid, insieme al resto delle regioni, a seguito del Consiglio Interterritoriale, sta chiedendo al Ministero della Salute e alla Ministra Mónica García, ad esempio, di elaborare e presentare un piano per le risorse umane, come promesso. Ad oggi, non c'è nulla di nuovo", ha dichiarato il Dipartimento della Salute di Madrid a El Confidencial, quando gli è stato chiesto se ci fossero abbastanza medici nella comunità per gestire i nuovi centri.

L' Associazione dei Medici e dei Laureati di Madrid ( Amyts ) ritiene la carenza di medici e i nuovi centri "contraddittori". "È un paradosso, ma per loro ha senso, per l'immagine che hanno, dare l'impressione di essere in attività. Ma dopo 10 anni, molti edifici non hanno ancora aperto; questa è la realtà", ha dichiarato a questo giornale Isabel Vázquez , del settore Assistenza Primaria dell'organizzazione.

" Vogliamo arrangiarci con quello che abbiamo adesso, che è già molto carente, per costruire grandi nuovi edifici, scattare una foto e dire che a Madrid le cose vanno alla grande", si lamenta il medico, che insiste sul fatto che l'attuale staff di medici di famiglia e pediatri è "molto incompleto".

Ritiene che questa situazione sia dovuta a investimenti insufficienti nell'assistenza primaria . " Gli investimenti sono molto bassi oggi ; il tasso raccomandato è del 25% e attualmente si aggira intorno al 10,5%, sebbene il governo regionale affermi di includere l'altra cifra perché include i costi farmaceutici, il che non dovrebbe essere vero", afferma.

Inoltre, sottolinea che avere queste nuove sedi non significa che ci saranno nuovi medici a riempire quegli edifici, e che quello che stanno facendo è trasferirne alcuni in altre sedi e "arrangiarsi", anche se non ci sono nuove assunzioni. Per illustrare questo punto, Vázquez cita quanto accaduto al centro sanitario di Las Tablas, dove i medici sono stati trasferiti da Sanchinarro, con solo un paio di posizioni a contratto, dice. "Non hanno abbastanza personale", riassume Vázquez.

Castilla-La Mancha trasferisce i centri sanitari

La Comunità di Madrid non è l'unica a perseguire questo obiettivo nell'assistenza primaria. Un altro esempio è Castiglia-La Mancia , che prevede di aprire sei nuovi centri sanitari quest'anno. El Confidencial ha contattato il governo regionale corrispondente per approfondire i dettagli, senza tuttavia ricevere risposta. Jorge Curiel , presidente del sindacato dei medici di Castiglia-La Mancia, ha dichiarato a questo giornale che non ne stanno aprendo di nuovi, ma piuttosto che stanno ammodernando le strutture e inaugurando nuovi edifici per ospitare le équipe già presenti in altri centri sanitari.

"Si stanno aprendo centri sanitari? No, si stanno inaugurando nuovi edifici , ma non ci sono più team di medicina generale ; sono gli stessi trasferiti in nuove strutture. Queste strutture erano necessarie e spesso non sono adeguate alle reali esigenze", riassume.

Alla domanda sulla carenza di medici, questo medico sostiene che ce ne sono abbastanza , "ma non lavorano per il sistema sanitario pubblico a causa delle scarse condizioni".

"C'è un deficit dovuto alla mancanza di pianificazione . Aumentare il numero di facoltà e posizioni di medicina non è una soluzione, perché il problema della Spagna non è la mancanza di medici, anche se non formiamo abbastanza in alcune specialità. Inoltre, le condizioni di lavoro sono inadeguate e coloro che formiamo non rimangono nemmeno al lavoro", conclude. Pertanto, a suo avviso, entrambi questi problemi esistono in Castiglia-La Mancia.

D'altro canto, il presidente dell'Ordine dei Medici (OMC), Tomás Cobo , sottolinea che l'apertura di un nuovo centro sanitario non implica necessariamente la presenza di un medico in loco: "Si può gestire in un ambiente di lavoro multidisciplinare, in cui, sebbene ci debba sempre essere un medico responsabile, è possibile che sia sostituito da altri professionisti".