Ora la vecchia legge semaforica oscura i prezzi dei farmaci e grava sulle compagnie di assicurazione sanitaria

Secondo informazioni provenienti da Süddeutsche Zeitung, NDR e WDR, si tratta dell'iniezione dimagrante Mounjaro di Eli Lilly . Secondo una lettera inviata dall'azienda ai medici in Germania all'inizio di luglio e messa a disposizione di Süddeutsche Zeitung, NDR e WDR, Eli Lilly afferma di essere stata "la prima azienda in Germania a negoziare un prezzo ai sensi della legge sulla ricerca medica che non verrà pubblicato".

Il contesto è una delle ultime leggi approvate dal governo semaforico guidato da Olaf Scholz (SPD). La legge sulla ricerca medica, entrata in vigore solo lo scorso ottobre, contiene una disposizione che consente alle case farmaceutiche di mantenere segreto il prezzo del rimborso di un nuovo farmaco da parte delle assicurazioni sanitarie pubbliche.

In linea di principio, un'azienda farmaceutica in Germania può inizialmente applicare qualsiasi prezzo desideri per un nuovo farmaco che sta immettendo sul mercato . Tuttavia, una volta che il farmaco è sul mercato, l'Istituto indipendente per la Qualità e l'Efficienza nell'Assistenza Sanitaria (IQWiG) valuta il vantaggio aggiuntivo del nuovo farmaco rispetto ai farmaci esistenti. Con i risultati di questo test in mano, le compagnie di assicurazione sanitaria negoziano quindi un prezzo di rimborso con l'azienda. Come regola generale, maggiore è il vantaggio aggiuntivo del nuovo farmaco, più costoso può essere.

Tuttavia, la valutazione dell'IQWIG su Mounjaro per il trattamento del diabete è stata sconfortante: i ricercatori hanno identificato un lieve beneficio aggiuntivo solo in una delle otto applicazioni. In altri sette gruppi di pazienti, il beneficio aggiuntivo non è stato dimostrato. "Sarebbe ora logico ridurre significativamente il prezzo di Mounjaro, avvicinandolo a quello di un farmaco di confronto", ha dichiarato a SZ, NDR e WDR il diabetologo Andreas Klinge, membro del consiglio direttivo della Commissione Farmaci dell'Associazione Medica Tedesca.

Secondo la lettera interna dell'azienda farmaceutica, le trattative sul prezzo tra Eli Lilly e le compagnie di assicurazione sanitaria si sono concluse. Tuttavia, l'importo dello sconto che Eli Lilly ha dovuto concedere alle compagnie assicurative sul suo Mounjaro rimarrà ora segreto. Per i medici, ciò significa che non sanno quanto costa ogni farmaco. Sono tenuti ad aderire al principio di economicità quando prescrivono i farmaci ai pazienti con assicurazione sanitaria pubblica, ma in caso di prezzi segreti, possono fare affidamento solo sulle informazioni fornite dalle case farmaceutiche. I critici temono quindi un aumento dei costi a scapito delle compagnie di assicurazione sanitaria e dei pazienti.

"Gli importi dei rimborsi segreti e non trasparenti aumentano il costo delle cure a vantaggio di maggiori profitti per l'industria farmaceutica, senza migliorare l'assistenza", ha scritto un portavoce del GKV a SZ, NDR e WDR in risposta a un'inchiesta. "L'industria farmaceutica ha ricevuto un regalo in cambio di maggiori profitti con la possibilità di stabilire prezzi segreti". Secondo una dichiarazione di Berlino, si prevede che i contribuenti pagheranno miliardi di dollari in costi aggiuntivi ogni anno per questo, senza che le loro cure migliorino minimamente,

Eli Lilly non ha fornito risposte specifiche a diverse domande sul prezzo segreto e sulla sua lettera ai medici di SZ, NDR e WDR. L'azienda farmaceutica ha solo dichiarato in termini generali che Eli Lilly si sarebbe avvalsa dell'opzione prevista dalla legge sulla ricerca medica per "rendere riservati gli importi dei rimborsi...". Tale informazione è stata "notificata tempestivamente agli organi di autogoverno competenti".

Fonte: Süddeutsche Zeitung