Wrocław/ L'application prend en charge les soins des patients souffrant d'insuffisance cardiaque

Un an après le lancement de HeartLink, une plateforme et une application propriétaires facilitant le traitement des patients atteints d'insuffisance cardiaque avancée, les médecins ont décidé d'enrichir l'application de nouvelles fonctionnalités. Son intégration dans le cadre des soins standardisés pour les patients sous assistance circulatoire mécanique est désormais possible.

Le projet a été développé à l'Institut des maladies cardiaques de l'Université de médecine de Wrocław, a annoncé l'université dans un communiqué de presse.

« Pour certains patients souffrant d'insuffisance cardiaque avancée, la transplantation de cet organe est impossible en raison de contre-indications existantes ou d'un nombre limité de donneurs. Dans ce cas, l'implantation d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAVG) constitue une solution de transition », indique le communiqué de presse.

Selon la littérature, le nombre d'hospitalisations chez les patients porteurs de ce dispositif dépasse 50 % au cours de la première année suivant l'implantation. Des infections de la sonde d'alimentation surviennent chez environ 30 % des patients porteurs d'un DAVG. Elles sont associées à des séjours hospitaliers prolongés, à une antibiothérapie prolongée et, dans certains cas, à la nécessité d'une intervention chirurgicale. Nombre de ces complications pourraient être évitées grâce à une surveillance régulière des patients.

- C'est précisément à cause de la nécessité de maintenir la continuité des soins pour les patients porteurs de LVAD et de prévenir les complications qu'est née l'idée de créer une application permettant la transmission systématique (quotidienne) des paramètres de la pompe et des données cliniques de base - a expliqué le Dr Mateusz Sokolski, cardiologue de la Clinique de transplantation cardiaque et d'assistance circulatoire mécanique et chef de l'équipe développant l'application HeartLink, cité dans le communiqué de presse.

Grâce à l'application HeartLink, le patient soumet anonymement des données, notamment les paramètres du dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAVG) et ceux relatifs à son état de santé actuel, notamment : l'indice de coagulation sanguine, la température corporelle, la température autour du cordon d'alimentation, le poids et (si l'auto-surveillance est possible) la tension artérielle et la fréquence cardiaque. D'autres paramètres incluent une évaluation du bien-être du patient et la confirmation de sa prise de médicaments, conformément au schéma thérapeutique défini individuellement.

Une fois par semaine, le patient doit également envoyer une photo de la plaie à l'intérieur de la sonde d'alimentation, qui est à chaque fois analysée par le médecin et/ou le coordinateur du LVAD, permettant ainsi de détecter rapidement d'éventuelles infections.

L’étude pilote dans le cadre du projet consistait à comparer le nombre d’hospitalisations d’urgence chez les patients utilisant l’application et chez les patients présentant des caractéristiques cliniques similaires ayant reçu un traitement standard.

- Il s'est avéré que pendant les trois premiers mois après l'implantation, il y a eu significativement moins d'hospitalisations non planifiées dans le groupe avec surveillance de l'application - résume le chercheur.

L’efficacité de l’application a été vérifiée sur la base de l’analyse d’un total de 43 patients USK, avec 81 implantations réalisées.

« La plateforme HeartLink présente un potentiel scientifique important et peut, de plus, être intégrée aux soins standard pour les patients porteurs d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAVG) dans le cadre d'une collaboration multicentrique. Cela nécessitera la modernisation du système actuel et la création d'une infrastructure technique entièrement sécurisée, ce qui nécessitera des financements supplémentaires. Il est également crucial de développer des mesures de sécurité adaptées pour faire face aux cyberattaques », a déclaré le Dr Sokolski.

L'équipe de l'UMW prévoit de développer davantage HeartLink, notamment en y ajoutant des algorithmes d'intelligence artificielle qui évalueraient automatiquement les photos des plaies et alerteraient en cas d'évolution alarmante. L'extension de l'application à d'autres groupes de patients nécessitant une surveillance continue est également envisagée.

Le projet a été développé à l'Institut des maladies cardiaques de l'Université de médecine de Wrocław, en collaboration avec le Centre de transfert de technologie et une équipe d'étudiants du Groupe de recherche étudiant en transplantation et thérapies avancées de l'insuffisance cardiaque, ainsi que des informaticiens. Sa mise en œuvre a été rendue possible grâce à une subvention de concours de l'Université de médecine de Wrocław, indique le communiqué. (PAP)

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Russe/ Zan/

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