La réforme hospitalière est approuvée. « Les inquiétudes concernant la commercialisation sont fantaisistes. »

Mardi, la Diète a adopté le projet de loi sur la réforme hospitalière élaboré par le gouvernement. Ces dispositions permettent aux collectivités locales de réorganiser les services et de fusionner les établissements avec souplesse.
- J'espère que ce n'est pas la seule proposition qui apparaîtra, a déclaré Skóbel.
Elle a ajouté que la réforme doit prévoir des ressources financières pour soutenir les processus de restructuration des hôpitaux. Elle a souligné que des réglementations sont également nécessaires pour faciliter une réorientation plus large des activités hospitalières. Elle a ajouté qu'actuellement, il n'existe aucune garantie de contrat avec la Caisse nationale de santé (CNSS), même si l'hôpital achève un programme de restructuration et reçoit un avis positif du voïvode et de la CNSS.
Skóbel a souligné que la réforme hospitalière du gouvernement n'introduit aucune échappatoire à la commercialisation ou à la privatisation.
« La peur de la commercialisation est exagérée », a-t-elle déclaré.
Lors de l'examen du projet de loi par la commission parlementaire de la Santé, la députée Marcelina Zawisza (Razem) a déclaré qu'il laissait une brèche ouverte à la commercialisation des hôpitaux . Mme Zawisza a fait référence à une disposition autorisant les associations de collectivités locales à créer des sociétés commerciales. La commission de la Santé a rejeté l'amendement de Mme Zawisza, qui stipulait que les hôpitaux créés par des associations de collectivités locales ne pourraient fonctionner que « selon une formule non commerciale », c'est-à-dire en tant qu'établissements publics de santé indépendants (SPZOZ).
L'expert du ZPP a noté qu'actuellement, le gouvernement local peut gérer une entité de soins de santé sous la forme d'une société commerciale.
« Si l'autorité de gestion des établissements de santé est accordée à une association de collectivités locales, celle-ci devrait pouvoir fonctionner selon ces principes. Si des comtés voisins souhaitaient unir leurs forces, l'un exploitant un hôpital sous forme d'entreprise et l'autre comme centre de santé public indépendant (SPZOZ), cela ne serait pas possible sans la reprise des deux hôpitaux par l'association », a-t- elle ajouté.
Skóbel a souligné qu'il n'existe aucune interdiction pour un SPZOZ d'exploiter un service commercial pour lequel l'hôpital n'a pas de contrat avec la Caisse nationale de santé. Elle a ajouté que si un hôpital n'a pas de contrat, par exemple pour l'urologie, rien n'interdit formellement d'ouvrir un service proposant des services payants en cas de besoin local.
Elle a déclaré que les hôpitaux SPZOZ font quelque chose de différent.
Par exemple, un établissement de santé public (SPZOZ) a signé un accord avec une entité privée qui sous-loue une partie de ses locaux à l'hôpital. L'hôpital perçoit un loyer foncier pour l'étage, et une entité de santé autre que le SPZOZ opère dans cette zone désignée. De telles situations se produisent. À la question de savoir si la réforme entraînera une augmentation de ce type de situations, je répondrai qu'elle ne change rien à la situation actuelle », a-t-elle souligné.
Elle a souligné que lors de la création du Réseau national de cardiologie, il s'est avéré qu'en raison de problèmes fonctionnels, organisationnels et de propriété, l'hôpital spécialisé en cardiologie n'était pas placé au niveau approprié au sein du réseau. Il s'est avéré que l'hôpital ne disposait pas officiellement de l'un des services requis, mais que ce service fonctionnait en interne et était financé par le Fonds national de santé, bien qu'intégré à la structure organisationnelle d'un autre prestataire de soins.
Les travaux sur la réforme, qui modifie la loi sur les services de santé financés par des fonds publics et la loi sur l'activité médicale, ont duré plusieurs mois. Ce projet était la proposition phare de la ministre de la Santé, Izabela Leszczyna, qui n'a jamais vu son adoption en son poste. Fin juillet, le Premier ministre Donald Tusk a décidé que Jolanta Sobierańska-Grenda prendrait la direction du ministère de la Santé.
Dès le départ, la proposition du ministère de la Santé n'a pas bénéficié d'un consensus total parmi les partenaires de la coalition (y compris les inquiétudes de la gauche concernant le risque de privatisation des hôpitaux), et le projet de loi a été retiré à plusieurs reprises des délibérations du Conseil des ministres . Après de nombreuses modifications apportées à la réglementation proposée, Leszczyna a admis que la version finale était une version « douce » par rapport à la proposition initiale.
La réforme hospitalière constitue une étape importante du Plan national de relance (PNR). Ces changements permettront d'adapter les services hospitaliers aux besoins locaux, notamment aux évolutions démographiques : baisse de la natalité et vieillissement de la population. Le personnel médical, les équipements et les infrastructures seront utilisés plus efficacement.
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