Médecine : L’exercice réduit la mortalité liée au diabète, confirme une nouvelle étude.

Une nouvelle étude confirme l'impact de l'exercice physique sur la réduction de la mortalité, même chez les personnes diabétiques. Présentée au congrès annuel de l'Association européenne pour l'étude du diabète (EASD) à Vienne du 15 au 19 septembre, cette étude montre que, chez les personnes récemment diagnostiquées avec un diabète de type 2 et sans antécédents de maladie cardiovasculaire, il existe une association claire entre l'activité physique autodéclarée et le risque de mortalité toutes causes confondues et d'événements cardiaques indésirables majeurs (MACI), notamment les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux (AVC). L'étude a été menée par le Centre du diabète Steno à Odense, au Danemark.

Plusieurs études ont montré que l'activité physique améliore la sensibilité à l'insuline, le contrôle glycémique et la composition corporelle chez les personnes atteintes de diabète de type 2. L'exercice physique est également associé à une réduction du risque cardiovasculaire dans la population générale. Dans cette nouvelle étude, les auteurs ont analysé si l'activité physique autodéclarée pouvait servir de marqueur pronostique du risque de maladie cardiovasculaire et de la mortalité chez les personnes récemment diagnostiquées avec un diabète de type 2 et sans antécédents de maladie cardiovasculaire.

Selon les chercheurs, « même une activité physique légère réduit le risque d'événements cardiaques majeurs et de mortalité toutes causes confondues, quels que soient les facteurs de risque cardiovasculaire traditionnels. Cette découverte souligne les bénéfices potentiels pour la santé d'une activité physique modérée, plutôt que de ne pas en pratiquer, en termes de prévention des maladies cardiovasculaires et de décès prématuré chez les personnes récemment diagnostiquées avec un diabète de type 2. »

L'étude a utilisé les données de la cohorte du Centre danois de recherche stratégique sur le diabète de type 2 (DD2), qui comprenait des participants de 2010 à 2023 ayant reçu un diagnostic de diabète de type 2 au cours des deux années précédentes. L'activité physique a été autodéclarée par 11 355 participants et a été classée en activité physique sédentaire, légère et modérée à vigoureuse (APMV). Un modèle statistique, incluant un ajustement pour les facteurs de confusion, a été utilisé pour estimer le risque associé à différents niveaux d'activité physique. Les participants ont été suivis jusqu'à la première survenue d'événements cardiaques indésirables majeurs (MACI, tels qu'un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque), le décès, l'émigration ou la fin de l'étude (3 mai 2024).

Les chercheurs ont constaté que « 18 % des participants se déclaraient sédentaires, tandis que 62 % et 20 % pratiquaient respectivement une activité physique légère et modérée à vigoureuse. Au cours d'une période de suivi moyenne de 8,4 ans, 1 149 événements cardiovasculaires et 1 048 décès sont survenus. Des niveaux élevés d'activité physique étaient inversement associés aux événements cardiovasculaires majeurs (MACI) et à la mortalité toutes causes confondues. Après ajustement pour les facteurs de confusion, notamment l'âge, le sexe, l'année d'inscription à l'étude, la durée du diabète de type 2, le tabagisme, la consommation d'alcool et le tour de taille, les participants – concluent les chercheurs – qui pratiquaient une activité physique légère et une APMV présentaient un risque inférieur de 23 % et 28 % d'événements cardiovasculaires majeurs (MACI) et de 27 % et 33 % de mortalité toutes causes confondues, respectivement, par rapport aux participants sédentaires. »