Que faut-il prendre en compte avant de souscrire à une assurance médicale prépayée ? Voici ce que vous devriez évaluer avant de prendre votre décision.

De nombreuses personnes disposant de revenus élevés souhaitent souscrire une assurance maladie prépayée , en complément de leur adhésion à un organisme de promotion de la santé (EPS). Plusieurs facteurs doivent être pris en compte lors du choix d'une telle assurance.
La décision d'adopter une assurance maladie prépayée est en grande partie due à la crise actuelle du système de santé, qui se traduit parfois par l'intervention gouvernementale de certaines compagnies d'assurance maladie. On estime d'ailleurs qu'environ 450 000 Colombiens migreront vers ces régimes en 2025.
Selon QueSeguro.co, il existe trois raisons de souscrire à une assurance médicale prépayée. Les voici :
- Couverture étendue : Bien que le régime d'assurance maladie EPS couvre les soins médicaux essentiels, il ne suffit pas toujours à couvrir tous les besoins de santé. Les régimes médicaux prépayés offrent une couverture plus étendue, incluant les consultations spécialisées, les traitements avancés et les hospitalisations.
- Accès à de meilleurs services : Avec un plan médical prépayé, les utilisateurs ont accès à un réseau plus large et de meilleure qualité de cliniques et d’hôpitaux, garantissant de meilleurs soins médicaux.
- Soins rapides et efficaces : les régimes médicaux prépayés offrent généralement des rendez-vous plus rapides et des délais d'attente plus courts pour les consultations et les traitements. Éviter les longues attentes est l'un des principaux avantages.

Les soins médicaux prépayés gagnent en popularité en Colombie ces derniers mois. Photo : Avec l'aimable autorisation
QueSeguro.co définit quatre critères à prendre en compte lors du choix d'une assurance médicale prépayée. Les voici :
- Couverture nécessaire : Évaluez vos besoins médicaux et ceux de votre famille. Avez-vous besoin de consultations spécialisées, de traitements chroniques ou d'une couverture internationale ? C'est une question à vous poser.
- Réseau de prestataires : Vérifiez le réseau de cliniques et d'hôpitaux associés au régime. Il est important qu'ils incluent des prestataires de qualité à proximité de votre domicile ou de votre lieu de travail.
- Avantages supplémentaires : Certains régimes offrent des avantages supplémentaires tels que des soins à domicile, la télémédecine et des programmes de bien-être. Tenez-en compte lors du choix de votre régime.
- Coût : Analysez le coût mensuel du plan et comparez-le aux avantages offerts. Assurez-vous que le plan correspond à votre budget sans compromettre la qualité des soins.

Les médicaments prépayés sont une option en ces temps de crise sanitaire. Photo : iStock
Le journal La República , citant des chiffres de la Fédération colombienne des assureurs (Fasecolda), a déclaré que le nombre de personnes qui souscriront à des plans médicaux prépayés « reflète une augmentation soutenue de la demande d'alternatives privées, motivée par l'insatisfaction des patients quant à l'accès et à la qualité des soins dans le système traditionnel ».
Selon les projections de Fasecolda, le nombre d’inscrits aux régimes médicaux prépayés passera de 3,8 millions en 2024 à environ 4,25 millions d’ici la fin de 2025. Cela représente une augmentation d’environ 450 000 nouveaux utilisateurs en une seule année.

Les rendez-vous chez le médecin peuvent être plus rapides grâce aux médicaments prépayés. Photo : iStock
Parmi les services de santé complémentaires, ce segment est en tête avec une part de 51,8 % . Il est suivi par l'assurance maladie (31,9 %), les régimes complémentaires (environ 12 %) et les services ambulanciers privés (4,5 %).
En Colombie, 19 compagnies proposent ce type de services. Bien que les médicaments prépayés restent en tête en termes de couverture, l'assurance maladie enregistre la plus forte croissance : 14 % par an.
DERNIÈRES NOUVELLES ÉDITORIAL
eltiempo