« 50 ans, c'est le nouveau 30 » : comment les femmes prennent le contrôle de leur ménopause

Un musée d'art contemporain de Madrid a accueilli ce samedi le Sommet de la Femme , un événement où la ménopause était au cœur de l'attention . Le caractère culturel de ce lieu n'est pas un hasard, car Lucía Yturriaga , l'organisatrice de l'événement, a souligné que grâce à l'art, nous pouvons tout voir sous un angle différent. L'objectif était d'analyser tout ce qui entoure la ménopause et de comprendre ce qui se passe dans le corps pendant cette période . « Nous allons apprendre, rire, déconstruire les mythes, nous enthousiasmer… 50 et 60 ans sont les nouveaux 30 ; on peut tout recommencer et changer les règles », a-t-elle résumé. À cette fin, plus d'une douzaine d'experts ont abordé des questions telles que les pathologies associées, l'hormonothérapie, l'exercice, la nutrition, le repos et la supplémentation.

Quand on pense à la ménopause, la plupart des gens pensent à une femme s'éventant pour lutter contre les bouffées de chaleur , mais il existe bien d'autres symptômes , ainsi que des maladies associées souvent invisibles. Matilde Gómez , gynécologue et éducatrice, s'est penchée sur l'ostéoporose , liée à la perte d'œstrogènes . « Nous perdons la vitalité des cellules qui fabriquent les os, ce qui les rend plus susceptibles de se fracturer . Il ne s'agit pas seulement d'une fracture, cela bouleverse la vie et provoque parfois une peur de sortir », explique-t-elle. Certains facteurs influencent directement cette pathologie, comme la sédentarité, certains médicaments et les toxines comme le tabac ou l'alcool.

De son côté, la cardiologue Leticia Fernández-Friera s'est concentrée sur les maladies cardiovasculaires , démystifiant ainsi un mythe : « La principale cause de mortalité chez les femmes est cardiovasculaire ; 75 % pensent qu'il s'agit du cancer, mais, par exemple, le cancer du sein a un taux de mortalité de 3 %, tandis que le cancer du cœur en représente 26 % », a-t-elle indiqué. Le point positif est que 80 % de ces cas sont évitables. Par conséquent, la spécialiste a souligné que la communauté scientifique considère 50 ans comme un âge raisonnable pour un bilan cardiovasculaire complet.

Les symptômes à ne jamais ignorer pendant la ménopause ont également été abordés. L'oncologue Ricardo Cubedo les a résumés en quatre : tout saignement après la fin des règles, des modifications au niveau des seins – et pas seulement des grosseurs – et tout effort physique soudain qui oblige à s'arrêter. « Autant de raisons de consulter un médecin », commente-t-il. Le quatrième avertissement concerne les troubles du rythme intestinal . « On observe une ultra-épidémie de cancer du côlon chez les quadragénaires, et presque tous sont en augmentation », déplore-t-il.

L’hormonothérapie de la ménopause provoque-t-elle le cancer ?

Le deuxième mythe démystifié cette semaine, également suivi en ligne dans 18 pays, est que l'hormonothérapie de la ménopause provoque le cancer. « Un mythe, un mythe, et bien plus encore », a insisté ce médecin. Marimer Pérez , également gynécologue, a rappelé que cette croyance avait été précédée par la publication d'une étude en 2002 et qu'« il est important de ne pas la diaboliser ». Le fait est que lors de la diffusion de ces travaux, plusieurs erreurs ont été commises et, depuis, les préparatifs ont radicalement changé. « Comment se fait-il qu'en 2025, nous ayons encore cette crainte ? C'est un outil médical qui a de nombreuses indications. Cela ne signifie pas que toutes les femmes devraient le prendre . Il est conçu pour soulager les symptômes de la ménopause qui affectent la qualité de vie, comme les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes ou l'insomnie, entre autres », a-t-elle commenté.

Un autre sujet au cœur de l'événement est le vieillissement . L'espérance de vie en Europe dépasse généralement les 80 ans, et l' Espagne se distingue par sa position en tête. De plus, les femmes sont en tête de liste. Ángel Durántez , médecin pionnier en médecine du vieillissement en bonne santé , a souligné l'existence d'un écart entre les sexes à cet égard : « On vit cinq ans de plus et 25 % de plus en mauvaise santé », a-t-il précisé. En matière de vieillissement, les ovaires ont beaucoup à dire. « C'est extrêmement important ; ils vieillissent non seulement plus vite que les testicules, mais aussi que d'autres organes et systèmes. Cela affecte le rythme du vieillissement cérébral, par exemple. De plus, pendant la ménopause, les marqueurs s'accélèrent de 6 à 10 % », a-t-il souligné.

Dans ce domaine, comme dans tous les autres aspects de la santé, des sujets brûlants sont à l'ordre du jour. L'un d'eux est le microbiote , qui, selon la définition de Silvia Gómez, spécialiste du système digestif, est « un ensemble de micro-organismes vivant dans différentes parties de notre corps ». L'intervenante a notamment abordé les similitudes entre le microbiote intestinal et le microbiote vaginal , qui évoluent tout au long de la vie d'une femme. « Ce n'est pas le même que celui de l'enfance, de l'adolescence, de l'âge de procréer ou de la ménopause », a-t-elle insisté. De plus, le microbiote peut jouer un rôle pendant cette période naturelle : « Si tout va bien, votre vagin et votre endomètre se porteront mieux. Les femmes qui souffrent de bouffées de chaleur ont un microbiote différent de celles qui n'en souffrent pas. »

Lorsqu'on aborde des sujets d'actualité, les compléments alimentaires sont incontournables. En avons-nous besoin ? Sont-ils utiles ? Comment les prendre en toute sécurité ? Pour répondre à toutes ces questions, Yturriaga s'est entretenu avec José Francisco Tinao , pharmacien, nutritionniste et expert en la matière. Il nous a également expliqué comment identifier un bon complément alimentaire . Pour ce faire, il faut se concentrer sur trois points : la standardisation, pour savoir ce que l'on prend et si les résultats sont comparables ; la biodisponibilité, pour savoir si les compléments sont réellement absorbés et s'ils remplissent leur fonction ; et enfin, il faut vérifier si le produit est breveté, car cela signifie qu'une étude a été menée et qu'un organisme de réglementation l'a examiné.

Sommeil, nutrition et exercice : la formule parfaite

Au-delà des présentations plus théoriques, des conférences très pratiques ont fourni des outils que les plus de 200 personnes présentes, en grande majorité des femmes, peuvent intégrer à leur quotidien. Marta León , spécialiste en nutrition, alimentation et santé féminine , a décrit l'assiette idéale pendant la ménopause : « Nous devrions consommer 50 % de légumes, crus et cuits ; les protéines doivent être plus présentes qu'avant, plus importantes que les glucides, et la quantité idéale devrait être l'équivalent de la paume de notre main ; les lipides sont essentiels, mais pas n'importe lesquels. Ceux qui sont importants sont les oméga-3, les avocats ou les graines. »

Crys Dyaz , kinésithérapeute et coach sportif , a proposé une routine d'entraînement à domicile, quasiment sans équipement. Elle propose cinq exercices différents, à répéter plusieurs fois. La routine commence par un squat classique , suivi d'un rowing avec des poids ou, si ce n'est pas possible, de pompes ; elle se poursuit par un crunch abdominal ; puis un soulevé de terre et un exercice cardiovasculaire final, qui peut être des burpees, de la marche rapide ou des mouvements de la chaise . Mais la formule parfaite comporte un troisième élément : le repos . Jana Fernández, consultante et éducatrice spécialisée en bien-être, s'en est chargée. Pour garantir un sommeil réparateur, la spécialiste suggère trois étapes : privilégier le sommeil et y consacrer le temps nécessaire, ralentir le rythme pendant la journée et éviter les activités trop intenses ; et, enfin, profiter du sommeil.

Il y a même eu un moment où les participants ont cessé d'entendre et de voir pour se mettre à ressentir, cette fois lors d'une table ronde intitulée « Comment faire des montagnes russes ». Animée par l'ergothérapeute Catalina Hoffmann , elle s'est concentrée sur l'écoute corporelle. Grâce à un enregistrement de plus de 10 minutes, le silence s'est installé dans la salle tandis que chacun écoutait, les yeux fermés, le récit d'un voyage planifié, avec un casque et des écouteurs. Au son des rivières et des oiseaux, le public était invité à s'imaginer nager dans une cascade, la brise caressant son visage, dans le but de se connecter à soi-même. « Lorsque nous nous arrêtons et écoutons notre corps, nous réalisons une chose très importante : le silence n'est pas l'absence de bruit , mais la plus grande connexion avec soi-même. Vous êtes le moteur de votre propre changement », a-t-elle conclu.

La neuroscientifique et chercheuse Nazareth Castellanos a expliqué la relation entre le cœur et le cerveau , le premier étant l'organe qui influence le plus le second. De plus, la ménopause modifie également cette relation. L'experte a expliqué que les insulas sont les zones qui s'étendent de l'arrière vers l'avant du cerveau et où se forme l'idée de qui est une personne.

« À chaque battement de cœur, quelques millisecondes plus tard, les neurones de l'insula réagissent. À l' adolescence et à la ménopause, l'insula subit une réorganisation majeure, avec une restructuration de l'idée que je suis . L'insula est beaucoup plus à l'écoute du cœur, du cerveau et du corps. Une mauvaise alimentation a plus d'effets négatifs lors d'une réorganisation identitaire que si cela se produit à un autre moment. C'est pourquoi il est important de prendre soin de son corps ici », a-t-elle expliqué.

Après le déjeuner, lors de la deuxième partie du Sommet sur la féminité , elles se sont à nouveau concentrées sur l'un de leurs objectifs principaux : déconstruire les mythes. Cette fois, il s'agissait de la sexualité. La gynécologue et experte en gynécologie intégrative Bárbara Fernández del Bas et la sexologue Valerie Tasso ont expliqué que la libido ne disparaît pas, mais se transforme . « De nombreuses patientes arrivent avec l'idée de l'avoir perdue, et il faut approfondir la transformation du désir. On peut le retrouver ; il faut le cultiver dès le début », a expliqué la médecin. Tasso, pour sa part, a insisté sur le fait qu'il ne disparaît jamais, car sinon nous cesserions d'être en vie. « On nous a toujours dit que cela devait être spontané, mais ce n'est pas le cas. Cela demande de la motivation et du travail. Un désir sexuel bien développé fait partie intégrante du bien-être global », a-t-elle expliqué.

Avec l'arrivée de la ménopause, un autre aspect de la peau change inévitablement. Pour aborder ce sujet, le dermatologue Ricardo Ruiz , fondateur du premier hôpital de la peau en Espagne, nous a accordé une interview. Il a mis l'accent sur le rôle que les professionnels de ce domaine peuvent jouer pendant cette période, grâce à des outils tels que la médecine esthétique régénératrice , qui « améliore l'apparence de la peau, mais aussi les changements cellulaires ».

Pour les rides d'expression , par exemple, il existe le Botox, mais l'âge doit être pris en compte dans le choix de la technique. Au niveau capillaire, elle a énuméré les quatre types d'alopécie à ce stade de la vie d'une femme et a précisé qu'outre les traitements topiques, il existe également des traitements injectables. Concernant la transpiration , elle a noté que 70 % de ces patientes présentent des symptômes et qu'il existe des options orales ou injectables. Dans ce contexte, il ne faut pas oublier les connotations émotionnelles, car 30 % des patientes présentent une altération psychologique , comme elle l'a souligné.

La dernière table ronde était animée par Borja Bandera, spécialiste en endocrinologie et nutrition. Lors de sa présentation, il a souligné qu'il n'est pas aussi important de parler de poids que de composition corporelle, qui se dégrade avec la ménopause. « La balance ne définit pas l'état de santé d'une personne, mais la composition corporelle, si », a-t-il résumé.

Cela est en grande partie lié, une fois de plus, aux œstrogènes , dont la baisse altère le métabolisme et, entre autres, rend la perte de graisse plus difficile. Mais d'autres facteurs influencent la prise de graisse, comme les troubles du sommeil, qui affectent négativement les hormones régulatrices de l'appétit ; les troubles de l'appétit, car les œstrogènes interagissent avec les neuropeptides qui régulent l'appétit, et leur diminution peut perturber la signalisation de satiété ; le stress chronique, car un taux élevé de cortisol favorise le stockage des graisses viscérales et la perte musculaire ; et les changements de mode de vie, car l'activité physique spontanée et l'exercice physique programmé ont tendance à diminuer avec l'âge, réduisant ainsi considérablement la dépense calorique quotidienne totale.

La journée intensive de masterclass s'est conclue par divers ateliers où les participants ont appris encore plus auprès d'experts du domaine et ont continué à démystifier les mythes, cette fois de manière pratique.