Montañas de verano, desde el corazón hasta las picaduras de insectos, cómo evitar los riesgos
Picaduras de insectos, picaduras de víbora, infartos, golpes de calor, mal de altura, caídas, deshidratación. Son muchos y cada vez más frecuentes los peligros que acechan al ir de vacaciones a la montaña. Aquí te explicamos cómo minimizar los riesgos.
La ropa adecuadaEn primer lugar, como recomienda el Instituto Superior de Sanidad, la ropa es fundamental. Si va a bosques, prados o montañas, es mejor llevar pantalones largos, zapatos cerrados, camisa de manga larga y sombrero: es preferible usar colores claros para identificar inmediatamente cualquier cuerpo extraño. Vestirse con varias capas siempre es una buena regla, incluso en verano, ya que la prevención es la mejor cura para evitar sorpresas desagradables. Las picaduras de insectos como abejas, avispas o avispones pueden ser realmente peligrosas.
Por no hablar de las picaduras de víboras y garrapatas, cada vez más frecuentes incluso a gran altura, algo impensable hasta hace una década como señalan los más expertos Guías Alpinos.
Cuidado con las víborasPara el Dr. Maurizio Soave , jefe del Centro de Control de Envenenamientos (CAV) del Policlínico Universitario A. Gemelli IRCC, las criaturas más temibles siguen siendo las víboras. La Organización Mundial de la Salud estima que cada año entre 1,8 y 2,7 millones de personas son mordidas por serpientes venenosas, con hasta 138.000 muertes y 400.000 amputaciones y discapacidades permanentes. «El mayor riesgo es la mordedura de una víbora, que puede ser venenosa. Por lo tanto, evite tocar entornos y grietas donde estas serpientes venenosas puedan esconderse, como el follaje... Es mejor usar botas de agua altas».
Qué hacer en caso de mordedura de víboraY, si le muerden, la primera regla es no entrar en pánico, recomienda Soave. «Hay que mantener la calma: cuanto más pánico se tenga, más rápido se extenderá el veneno de la víbora por las zonas centrales. Si le han mordido la mano: lave la herida para desinfectarla y haga un vendaje flojo, desde el codo hasta la mano, para frenar el flujo del veneno y pida ayuda de inmediato».
El Centro de Control de Envenenamiento está siempre disponible: “Cuando exista la duda de que el evento pueda ser peligroso, especialmente si involucra a un niño, el Cav tiene el preciso propósito de informar a la población, así como a los médicos e instalaciones hospitalarias”, asegura el doctor.
Picaduras de abejas y avispas: ¡cuidado con los niños!Según Maurizio Soave, los repelentes son de poca utilidad. «Hay productos que ahuyentan a los mosquitos, pero desconozco su eficacia contra las abejas y los avispones. Las picaduras de abeja y avispón son diferentes. Las primeras pican solo una vez, mientras que los segundos pueden hacerlo varias veces. Para que el efecto sea sistémico, se necesitan varias abejas o incluso un solo avispón».
¿Qué pasa si la víctima es un niño? «Es evidente que, para un niño, las picaduras de cuatro abejas pueden causar problemas, como dolor intenso, hinchazón y dificultad para moverse. Al picar, las abejas dejan un aguijón que debe extraerse con pinzas o tarjetas de crédito para presionar el punto afectado: si el aguijón permanece dentro, se produce una inyección continua de veneno en la piel», concluye el médico.
Y para evitar el riesgo de infección, basta con seguir unas cuantas reglas, asegura el experto. «La herida puede infectarse, así que siempre hay que lavarla con agua y desinfectarla bien: poner hielo si es posible. Y luego, evaluar con el médico la posible terapia con antibióticos. Nada de remedios caseros».
Abejas y avispones: consejos para las alergiasEl Centro de Control de Envenenamiento recomienda evitar las zonas con colmenas y mantenerse alejado del campo en septiembre y octubre, cuando hay mayor presencia de abejas y avispones. «Si le pican, corre el riesgo de sufrir un shock anafiláctico: debe llevar cortisona si sabe que es alérgico. Como medida preventiva para desensibilizarse ante las picaduras de abeja, la persona alérgica puede acudir al hospital antes de salir de viaje: existen técnicas eficaces que consisten en inocular veneno de abeja en pequeñas dosis. Sin embargo, siempre recomiendo llevar un botiquín de emergencia con antihistamínicos y cortisona en la mochila. Siempre bajo la supervisión de su médico de cabecera», añade el Dr. Soave.
La picadura de la araña violínEl año pasado se registraron varios casos de picaduras de la infame araña violín, recuerda el jefe del centro de toxicología del Policlínico Gemelli, quien, sin embargo, invita a la gente a no alarmarse. «Les invito a la gente a estar tranquila, porque la picadura es inofensiva en la mayoría de los casos y, en personas no alérgicas, no causa reacciones sistémicas con bajada de la presión arterial. Puede causar ampollas y vesículas, y nada más. Se trata con antibióticos. ¿El problema? Es la lesión la que se convierte en una infección y puede causar fiebre, especialmente en personas con diabetes o inmunodeprimidas. En caso de lesiones más extensas, es mejor acudir al médico de cabecera».
Picaduras de garrapatas e infeccionesCon la llegada del calor, las garrapatas, cada vez más extendidas incluso a mayor altitud (se pueden encontrar incluso a 2000 metros, gracias al cambio climático), abandonan su letargo invernal en busca de un huésped al que parasitar. En primavera y verano es más frecuente encontrar una picadura de garrapata.
La picadura no es dolorosa (el parásito inocula al huésped una cierta cantidad de saliva que contiene principios anestésicos) ni es peligrosa para los humanos: los riesgos dependen de la posibilidad de infecciones transmitidas por estos animales que los transmiten de un huésped a otro. De hecho, pueden transmitir los patógenos responsables de la borreliosis de Lyme, la ehrlichiosis, diversas fiebres, la encefalitis vírica (en los últimos 30 años, el número de casos de encefalitis transmitida por garrapatas en Europa ha aumentado un 400 %) y la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo.
Recomendaciones del Istituto Superiore di SanitàAdemás de las precauciones recomendadas para reducir el riesgo de contacto con el parásito (vestirse adecuadamente), la ISS invita, al finalizar la excursión, a inspeccionarse cuidadosamente la piel, especialmente las zonas suaves y cálidas, como rodillas, codos, axilas, ingles y también la espalda, que son más atractivas para las garrapatas. Revise siempre la ropa que lleva puesta para eliminar rápidamente cualquier intruso.
También existen en el mercado productos que disuaden los ataques de garrapatas a base de dietilaluminio e Icaridina o KBR3021.
Cómo quitar una garrapata¿Qué pasa si notas una garrapata clavada en la piel? Actúa de inmediato para retirarla: solo necesitas unas pinzas para pestañas y desinfectante. Ten cuidado de no aplastar el insecto para evitar que regurgite, lo cual aumentaría la posibilidad de infección. Nunca toques la garrapata con las manos descubiertas: usa guantes y lávate bien las manos. Asegúrate de que la garrapata extraída esté intacta y que no queden restos dentro de la piel. Si es necesario, utiliza una aguja estéril para retirar el resto.
El ISS también sugiere conservar la garrapata extraída en un frasco con alcohol al 70% para identificar, si es necesario, cualquier patógeno, en caso de presentar síntomas, e informar al médico sobre el lugar donde se encontró. Tras la extracción, se debe administrar profilaxis antitetánica y, si se observan halos rojizos alrededor de la picadura, o si se presenta fiebre, dolor de cabeza o dolor articular, consultar al médico.
Prohibido "Remedios de viejas", como rociar la garrapata con alcohol o aceite u otras sustancias: esto no facilita la extracción e incluso puede empujar al insecto a insinuarse aún más en el huésped".
Riesgos cardíacos en la montañaUn chequeo Cardiología, con ecografía cardíaca, monitorización de la presión arterial y análisis de sangre con control de la tiroides. Si tiene o ha tenido problemas cardíacos, no olvide llevar un pulsioxímetro en la mochila, además del tensiómetro. Esto lo recomienda el Dr. Domenico Tuttolomondo , cirujano y cardiólogo del Hospital Universitario Maggiore de Parma. Un ataque cardíaco, o infarto de miocardio, puede afectar incluso a personas aparentemente sanas, especialmente si no están acostumbradas a realizar esfuerzos prolongados o si tienen factores de riesgo que pueden no haber sido diagnosticados.
Precauciones para quienes sufren de altitudLa gradualidad y la moderación son las consignas del cardiólogo. “El La presión atmosférica reducida y la menor concentración de oxígeno, generalmente por encima de los 2500 metros, pueden causar problemas a quienes han padecido enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto, incluso si se siente en excelente forma, siempre es mejor evitar altitudes considerables y aumentar la altitud gradualmente. Poco a poco.
No se permiten picos menores de 3 añosNo se permiten escaladas atrevidas con bebés ni niños menores de tres años. «Nada de grandes alturas para los más pequeños, porque sometemos a un esfuerzo innecesario a sus corazones. Aunque nunca se trata de la edad, sino del estado del sistema cardiovascular: a los 90 años y con buena fibra cardiovascular se puede escalar alto, aunque ir más lejos con la cuerda aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares».
¿Hipertensos y pacientes cardíacos en la cima? Puedes hacerlo siguiendo unas sencillas reglas. «Si tienes la presión arterial bien controlada, no hay problemas. Lo importante es controlarla los días previos y durante las vacaciones y evitar llegar a la montaña sin haber realizado actividad física previamente para no sobrecargar el corazón: en la montaña, la frecuencia cardíaca suele ser más alta, por eso es importante controlar la presión arterial».
Consejos para quienes tienen problemas de tiroidesUna buena hidratación es esencial. «Beber mucha agua siempre es importante para mantener el cuerpo hidratado. Además, recomiendo la regla de hacer un poco menos: aunque estés entrenado, es mejor no excederse en la montaña. Algo que la gente suele ignorar en vacaciones», asegura el Dr. Domenico Tuttolomondo .
Además de los controles rutinarios, que nunca están de más para lo que es el motor de nuestra vida, antes de embarcarnos en excursiones desafiantes: «Recomiendo una revisión cardiológica con una visita, un electrocardiograma y una ecografía, llevar un registro diario de la presión arterial y análisis de sangre. Un parámetro analítico muy importante son las pruebas de tiroides, para saber si podemos tolerar ese tipo de estrés. Los síntomas relacionados con la disfunción tiroidea son sutiles; si hubiera alteraciones, someterían al corazón a un mayor estrés, cansándolo aún más», añade el cardiólogo.
Campanas de alarmaSeñales importantes que no se deben ignorar durante una caminata son los ritmos respiratorios y cardíacos. Domenico Tuttolomondo: «La disnea por el esfuerzo, la sensación de fuerte dolor en el pecho y los latidos cardíacos irregulares son señales de peligro inminente. Es mejor detenerse y recuperar el aliento, sin intentar llegar al destino, descansar con calma y avisar inmediatamente a los servicios de emergencia cuando los síntomas sean significativos, sin perder tiempo».
La Repubblica
