Was Frauen über Haarausfall wissen müssen

Marcy Gallant aus London, Ontario, begann im Alter von etwa fünf Jahren, ihre Haare zu verlieren.

Die Alopecia-Aktivistin berichtet, sie sei eines Morgens aufgewacht und habe Haare auf ihrem Kissen bemerkt. Ihre Mutter untersuchte die Stelle und fand eine kahle Stelle. Bald darauf wurde bei Gallant Alopecia areata diagnostiziert, eine Erkrankung, die auch als kreisrunder Haarausfall bezeichnet wird.

Im Laufe der nächsten zehn Jahre musste Gallant zahlreiche Arztbesuche machen. Ihre Alopecia areata entwickelte sich zu einer Alopecia universalis, und sie verlor schließlich alle Haare am Körper.

„Als Kind habe ich ständig daran gedacht, egal ob in der Schule oder beim Fußball“, sagt Gallant, die bei der Canadian Alopecia Areata Foundation (CANAAF) die Jugendarbeit und Sonderprojekte koordiniert.

Sie erhielt jahrelang Behandlungen von Lotionen bis zu Steroidinjektionen und als Teenager wuchs ihr Haar sogar bis zur Schulterlänge.

Die heute 24-jährige Gallant hat ihre Erkrankung voll und ganz akzeptiert und setzt sich für Menschen ein, die unter teilweisem oder vollständigem Haarausfall leiden.

Obwohl allgemein angenommen wird, dass Haarausfall vor allem bei Männern auftritt, sagen Experten, dass auch Frauen aus verschiedenen Gründen davon betroffen sein können.

Nach Angaben der Canadian Dermatology Association leiden etwa 40 Prozent aller Frauen im Alter von 50 Jahren an einer Form von dünner werdendem Haar. Untersuchungen legen nahe, dass diese Zahl während der Menopause zunimmt .

Es gibt zwar Behandlungen, die den Prozess verlangsamen können, eine Heilung gibt es jedoch nicht.

Folgendes sollten Frauen über Alopezie wissen.

Was ist Alopezie?

Alopezie ist ein medizinischer Begriff, der jede Art von Haarausfall bezeichnet, so die Dermatologin Dr. Renee Beach, die eine Klinik in Toronto betreibt.

Alopezie kann vernarbend oder nicht vernarbend sein. Nicht vernarbende Alopezie ist laut Beach die häufigste Form.

Bei der Narbenbildung werden die Haarfollikel durch Narbengewebe ersetzt, was schwieriger zu behandeln sein kann, sagt sie.

„Vernarbende Alopezie kommt in der Minderheit vor, ist aber beunruhigend, da eher eine entzündliche Komponente vorliegt“, sagte Beach zu Dr. Brian Goldman, Moderator des CBC-Podcasts „The Dose“ .

„Ich vergleiche es damit, dass auf unserer Kopfhaut kein Rasen wächst, sondern Beton den Rasen ersetzt. Und wenn das Haar erst einmal ausgefallen ist, ist es oft sehr schwer, wenn nicht gar unmöglich, es zu regenerieren.“

Beispiele für nicht vernarbende Alopezie sind neben der Alopecia areata auch die androgenetische Alopezie, die manchmal auch als männlicher oder weiblicher Haarausfall bezeichnet wird und überwiegend eine genetische Erkrankung ist, sowie das Telogeneffluvium, ein vorübergehender Haarausfall aufgrund von Stress.

Bei erblich bedingtem Haarausfall könne es Unterschiede zwischen weiblichem und männlichem Haarausfall geben, sagt Beach.

Der weibliche Haarausfall bzw. die Ausdünnung des Haars tritt normalerweise entlang des Scheitels oder der Kopfhaut auf und die Kopfhaut wird stärker sichtbar.

Im Gegensatz dazu ist der Haarausfall nach traditionellem männlichen Muster durch eine Ausdünnung entlang der Schläfen und hinter dem Scheitel gekennzeichnet.

Was verursacht Haarausfall?

Dr. Lisa Kellett, eine Dermatologin, die auch eine Klinik in Toronto betreibt, sagt, es gebe „Hunderte“ von Gründen, warum Frauen unter Haarausfall leiden.

Beispielsweise werden Androgene – Hormone, die männliche Geschlechtsmerkmale erzeugen – häufig mit männlichem Haarausfall in Verbindung gebracht. Während Androgene bei androgenetischer Alopezie bei Frauen eine Rolle spielen , sagte Beach, dass eine Vielzahl anderer Faktoren dazu beitragen können.

„Die andere Komponente der androgenetischen Alopezie sind Gene oder genetische Faktoren“, sagte sie.

„Wir wissen, dass ein Blick auf unsere Eltern oder Geschwister, unsere Verwandten ersten Grades, ein sehr starker Indikator dafür ist, wie sich unser eigenes Haar entwickeln wird.“

Manchmal glauben Menschen fälschlicherweise, dass ihre Großväter mütterlicher- oder väterlicherseits für die Weitergabe sogenannter Haarausfallgene verantwortlich sind. Kellet sagt jedoch, dass die Ursachen „multifaktoriell“ seien.

Schwangerschaft, persönlicher Stress und sogar Nährstoffmangel können zu Haarausfall beitragen.

„Einige Dinge lassen sich durch Bluttests und Blutuntersuchungen herausfinden, aber bei manchen müssen wir wirklich in uns hineinschauen und sagen: ‚Okay, was hat sich in den letzten drei bis sechs Monaten in meinem Leben geändert und wie hat mein Körper auf diese Änderung reagiert?‘“, sagte Beach.

Wie man Haarausfall behandelt

Die Behandlungsmöglichkeiten gegen Haarausfall reichen von rezeptfreien Lotionen über verschreibungspflichtige Medikamente bis hin zu Kopfhautinjektionen für das Haarwachstum.

„Eine der seit über 20 Jahren bekannten Behandlungen ist die Verwendung von Minoxidil“, sagte Beach und bezog sich dabei auf ein Medikament, das allgemein unter dem Namen Rogaine bekannt ist.

„Es hat sich gezeigt, dass sowohl die topische als auch in den letzten fast 10 Jahren immer häufiger die orale Anwendung die Wachstumsphase des Haares verlängern kann … und dies mit minimalen Nebenwirkungen.“

Orales Finasterid, das unter dem Markennamen Propecia verkauft wird, ist von Health Canada für die Behandlung von männlichem Haarausfall zugelassen, wird Frauen jedoch manchmal außerhalb der zugelassenen Anwendungsgebiete verschrieben.

„Wenn diese in bestimmten Dosierungen eingenommen werden, tragen sie dazu bei, das Haar an androgenempfindlichen Stellen wie dem Scheitel zu erhalten“, sagte Beach.

Finasterid kann jedoch bei Männern schwerwiegende Nebenwirkungen hervorrufen , darunter Gefühlslosigkeit, Libidoverlust und sogar Suizidgedanken. Ende April warnten US-amerikanische Arzneimittelbehörden vor „potenziell ernsthaften Risiken“ auch bei topischen Finasterid-Formulierungen . Obwohl die topischen Varianten sowohl in Kanada als auch in den USA zunehmend beliebt sind, sind sie weder von der US-amerikanischen Food and Drug Administration noch von Health Canada zugelassen.

Finasterid ist von Health Canada nicht für Frauen zugelassen, Studien haben jedoch gezeigt , dass bei Frauen, die es einnehmen, manchmal Nebenwirkungen wie verminderte Libido, geschwollene und empfindliche Brüste, Kopfschmerzen und unregelmäßige Menstruation auftreten können.

Beim Umgang mit Haarausfall sei es jedoch wichtig, sich an zwei Grundsätze zu erinnern, sagt Beach: Es gibt keine Heilung und jede Behandlung wirkt nur so lange, wie der Patient sie durchzieht.

„Ich sage den Patienten, behandeln Sie [Lösungen] wie Ihre Zahnbürste“, sagte sie.

„Sie müssen [Behandlungen] anwenden, solange Ihnen daran gelegen ist, Ihr Haar zu behalten und das, was Sie haben, zu erhalten und vielleicht ein wenig wachsen zu lassen.“

Haare und Selbstwertgefühl

Dennoch räumt Beach ein, dass Haarausfall für Frauen besonders schwierig sein kann, da er „das Selbstwertgefühl beeinträchtigt“.

Marcy Gallant unterzog sich jahrelang verschiedenen Behandlungen und trug dabei Hüte und Perücken, um ihren Haarausfall zu verbergen.

Während ihrer Schulzeit wurde sie von ihren Mitschülern gemobbt und begann allmählich, sich für eine bessere Ausbildung ihrer Klassenkameraden einzusetzen, während sie gleichzeitig in gewisser Weise daran arbeitete, ihr eigenes Selbstvertrauen wiederzuerlangen.

In der High School organisierte sie Versammlungen, um neue Schüler über Alopezie aufzuklären, unter anderem um dem Stigma des Haarausfalls zu entgehen.

„Habe ich mich in meiner Haut hundertprozentig wohlgefühlt? Absolut nicht“, sagte Gallant.

„Ich habe mich danach noch viele Jahre lang unter einer Perücke versteckt, aber zumindest habe ich angefangen, mit Perücken zu experimentieren und Spaß damit zu haben, anstatt sie nur zu tragen, um mich zu verstecken.“

In der 12. Klasse beschloss sie schließlich, ihren Haarausfall völlig zu akzeptieren und rasierte sich vor ihren Highschool-Abschlussfotos den Kopf.

„Ich liebe es, eine Glatze zu tragen und ich liebe es, die Repräsentation in der Welt zu sein, die wir so sehr brauchen“, sagte Gallant.

Sie sagt, dass Frauen, die sich wegen ihres dünner werdenden Haares Sorgen machen, ihre Optionen abwägen sollten, bevor sie jede mögliche Behandlung versuchen, die manchmal mit hohen Kosten verbunden ist.

„Jetzt, da ich weiß, dass es da draußen eine Community gibt, habe ich das Gefühl, dass ich vielleicht etwas anders reagiert hätte“, sagte Gallant über ihren eigenen Behandlungsverlauf.

Sie sagt, dass Organisationen wie CANAAF dabei helfen, ermutigende und sichere Räume für Menschen mit Haarausfall bereitzustellen.

„Wenn Sie diese Gemeinschaft finden und Menschen, mit denen Sie sich identifizieren können und die ähnliche Lebenserfahrungen gemacht haben wie Sie, sind unsere Geschichten das Beeindruckendste an uns“, sagte Gallant.