Die Regierung von Trump ordnete ein Medicaid-Staatsprogramm an, das eine Identifizierung von indokumentierten Einwanderern ermöglichen soll

Die Regierung von Präsident Donald Trump hat angeordnet, dass die Stadien, die Medicaid-Begünstigte untersuchen – das Programm, das Personen mit geringem Einkommen oder Verstößen einbezieht – überprüft werden sollen, ob die Berechtigungsvoraussetzungen auf der Grundlage ihres Migrationsstatus erfüllt sind.

Vor Kurzem haben wir vor fünf Jahren darüber informiert, dass wir insgesamt mehr als 170.000 Personen empfangen haben, ein Bundesmittel ohne Präzedenzfälle, was bedeutete, dass ich mich in das Bundes-Bundesstaats-Heiligtum in der Präsidentschaftskampagne gegen die Einwanderung einmischte.

Einwandererverteidiger weisen darauf hin, dass dieser Entscheidung eine zusätzliche Belastung für die Staaten auferlegt wird, da die Überprüfungen noch einmal durchgeführt werden müssen und dass alle Personen ihre ärztliche Aufsicht einfach durchsetzen müssen, ohne dass sie sich eine Zeit lang mit der Dokumentation beschäftigt haben.

Dennoch bestätigte der Arzt Mehmet Oz, Administrator des Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), in einer Veröffentlichung auf der Sozialplattform X am 31. Oktober, dass er mehr als 1.000 Millionen US-Dollar für die Finanzierung von Medicaid-Beiträgen [die heidnischen Bundessteuern] eingerichtet haben „Illegale Einwanderer“ in fünf Bundesstaaten und Washington DC

Die Gesamtausgaben von Medicaid überstiegen im Geschäftsjahr 2024 900 Millionen US-Dollar.

In der Erklärung von Oz gab es kein zusätzliches Video, das den Zeitraum, in dem es darum ging, dies zu realisieren, verdeutlichte, und die Sprecher des CMS reagierten nicht sofort auf die angeforderten Anfragen.

Die Bundesnormen begrenzen die Berechtigung für Medicaid und für das Kindergesundheitsprogramm (CHIP), da sich die Städte und Einwanderer , die sich legal im Land aufhalten, aufhalten.

Personen ohne legalen Migrationsstatus können keine finanzielle Unterstützung durch die Bundesregierung erhalten, darunter Medicaid, Medicare und die Flugzeuge, die auf den durch den Ley de Salud a Bajo Precio (ACA) erstellten Märkten erworben wurden.

Verschiedene Stadien wurden mit den Erklärungen von Oz vernichtet.

„Unsere letzten Tage sind für die Zusammenarbeit mit den Staats- und Bundesbehörden dokumentiert“, erklärte Marc Williams, Sprecher des Ministeriums für Politik und Finanzen der Atención Médica de Colorado, der das Medicaid-Staatsprogramm verwaltet. „Der Betrag von 1,5 Millionen US-Dollar, als er darauf verwies, dass die Bundesländer sich auf einen ungenauen Hallazgo-Vorabbericht stützten, wurde von den Expertendaten unseres Departements bereits widerlegt.“

Antwort: „Das Ergebnis ist zweifelhaft, dass die Ankündigung der Verwaltung als definitiv gilt, sobald es deutlich übertrieben ist und die Gespräche sich in der Phase der Information und Debatte befinden.“

Die Medicaid-Funktionäre von Illinois kritisieren währenddessen die Kommentare des CMS-Jungen.

„Einmal mehr, Trumps Regierung hat falsche Informationen über den üblichen Gebrauch der Medicaid-Fonds erhalten“, erklärte Melissa Kula, Sprecherin von Medicaid aus Illinois.

„Es handelt sich nicht um eine Reality-Show, und es gibt keine einzige Verschwörung, um dem Bundesgesetz zu entkommen und die Medicaid-Behörde zu einer Person zu machen, die nicht mit den erforderlichen Mitteln ausgestattet ist. Dr. Oz muss verschwörerische Theorien fördern und sich mehr auf die medizinische Aufmerksamkeit konzentrieren, um die Lage zu verbessern“, sagte Kula.

Die Autoridad de Atención Médica des Staates Washington, die das Medicaid-Staatsprogramm verwaltet, ist ebenfalls berechtigt. „Lass mir sagen, dass Dr. Oz in der Öffentlichkeit und in den sozialen Medien ungenau ist“, bestätigte die Sprecherin Rachelle Alongi. „Wir haben die Veröffentlichung von Dr. Oz sehr verwundert, insbesondere in Anbetracht dessen, dass wir später gut mit den Medicare- und Medicaid-Service-Zentralen (CMS) zusammenarbeiten, um auf ihre Bedenken zu reagieren und eine erneute Verwirrung hervorzurufen.“

Vor Kurzem schickte das CMS eine E-Mail an die bei Medicaid eingetragenen Personenzahlen, da die Agentur nicht berechtigt war, die Programmstatusagenturen zu kontaktieren und ihren Migrationsstatus zu überprüfen.

Im Oktober kontaktierte KFF Health News zehn Medicaid-Staatsagenturen. Fünf von ihnen haben ungefähr die Anzahl der von der Regierung erhaltenen Zahlen erreicht, die Trump erhalten hat, aber er hat mehr verlangt: Utah hat 8.000 Anzahlen erhalten; Colorado, 45.000; Pennsylvania, 34.000; Ohio, 61.000; und Texas, 28.000.

Derzeit sind mehr als 70 Millionen Menschen bei Medicaid eingeschrieben.

Die Bürgermeister dieser Staaten haben noch keine weiteren Kommentare abgegeben. Andere fünf – Kalifornien, New York, Georgia, Florida und Carolina del Sur – haben uns verraten, wie viele Leute wir revidiert haben, oder uns direkt darauf geantwortet haben.

In seiner Veröffentlichung von X wurde bestätigt, dass Kalifornien 1,300 Millionen US-Dollar unter ärztlicher Aufsicht für Personen erhalten hat, die nicht für Medicaid berechtigt sind, während Illinois 30 Millionen US-Dollar, Oregon 5,4 Millionen US-Dollar, der Staat Washington 2,4 Millionen US-Dollar, Washington DC 2,1 Millionen US-Dollar und Colorado 1,5 Millionen US-Dollar gespendet hat.

„Benachrichtigen Sie uns über den aktuellen Stand und dass Sie das Geld erneut erhalten haben“, sagte er. „Aber, was ist passiert, wenn nun ca hubiéramos preguntado ist?“

Die Direktorin von Medicaid in Washington DC, Melisa Byrd, erklärte, dass das CMS als Verwaltungsbeamte des Vertriebsprogramms identifiziert worden sei, dass es unabhängige Personen von seinem Migrationsstatus sei, dass es nicht von der Regierung übernommen worden sei und dass seine Agentur einige seiner Fehler korrigiert habe.

„Verwalten Sie ein umfangreiches und sehr komplexes Programm, bei dem Fehler auftreten, loslassen“, bestätigte er. Das Programm wird im November für 654.014 US-Dollar an CMS zurückgegeben.

Die fünf Bundesstaaten, mehr als Washington D.C., werden von Demokraten regiert, und der Präsident Donald Trump ist bei den Wahlen von 2024 von ihnen abgekommen.

Am letzten Tag veröffentlichte der Unterstaatssekretär für Gesundheit und menschliche Dienste, Jim O'Neill, auf der Social-Media-Plattform X Fotos von Personen, die gerade Straftäter waren, die ohne Genehmigung in den Vereinigten Staaten lebten und Medicaid-Begünstigte erhielten.

Sie können sich nicht an O'Neill wenden, um Erklärungen einzuholen.

„Ich bin sehr besorgt, weil ich, französisch, wegen einer verzweifelten Rekursion von Staatsbürgern und um die Einwanderungsbekämpfungsagenda der Verwaltung gebeten habe“, sagte Ben D'Avanzo, leitender politischer Berater im National Immigration Law Center, einer Organisation zur Verteidigung von Einwanderungsdelikten. „Esto duplica lo que los estados ya hacen“, fügte er hinzu.

Als Teil der Offensive gegen die Personen ohne rechtlichen Status ordnete der Präsident im Februar die Bundesbehörden an, um sicherzustellen, dass sie ihren Wohnsitz nicht in Anspruch nehmen und keine Zuwendungen erhalten, die sie gegen die Bundesverwaltung ausüben.

Im Juni ordnete der Secretario de Salud y Servicios Humanos (HHS) Robert F. Kennedy das CMS an, das mit dem Departamento de Seguridad Nacional (DHS) über die bei Medicaid angemeldeten Personen informiert. Dies provozierte eine Forderung verschiedener Stadien, die sich damit beschäftigten, diese Informationen für Abschiebungskampagnen zu verwenden.

Im August forderte eine Bundesverordnung des HHS, diese Informationen mit den Migrationsbehörden zu teilen .

Die staatlichen Medicaid-Agenturen nutzen normalerweise die von der Sozialversicherung, dem Departamento de Seguridad Nacional und anderen Gouverneursbehörden verwalteten Datenbanken, um den Migrationsstatus der Antragsteller zu überprüfen.

Wenn Sie sich in den Stadien dazu verpflichten müssen, sich mit den Personen in Verbindung zu setzen, die Sie angemeldet haben, um Ihren aktuellen Migrationsstatus oder die Stadt zu überprüfen, kann es passieren, dass Ihre Zustimmung ungerechtfertigt ist, z. B. wenn Sie keine Dokumente erhalten oder keine Antwort erhalten haben.

„Es gibt keine ausreichende Sicherheit, um diese zusätzliche Überprüfung zu rechtfertigen“, sagte Marian Jarlenski, Professor für Gesundheitspolitik an der Escuela de Salud Pública der Universidad de Pittsburgh.

Oz war sich darüber im Klaren, dass die Regierung Trump nicht in der Lage war.

In der Mitteilung vom August erklärte das CMS, dass es sich um eine Überprüfung der Berechtigung der Personen handelt, deren Migrationsstatus nicht auf der Grundlage bundesstaatlicher Daten bestätigt werden kann. „Ich hoffe, dass die Stadien schnellstmöglich handeln und die Fortschritte in der nächsten Zeit überwachen“, sagte die Agentur.

Leonardo Cuello, Forschungsprofessor am Georgetown University Center for Children and Families, hat die CMS-Ordnung als „alle ohne Präzedenzfälle“ in den 60 Jahren der Geschichte des Medicaid-Programms bezeichnet.

Ich glaube, es ist möglich, dass die Regierung den Migrationsstatus einiger Personen überprüfen muss, weil einige von ihnen schriftlich oder entkräftet wurden, sobald ein Begünstigter mit dem Apellido de Soltera am Hausrand erscheint.

Zu den Listen können auch Personen gehören, die aufgrund von Medicaid de Emergencia Leistungen erhalten haben, ein Programm, das Notfalldienste in Krankenhäusern umfasst, einschließlich der Teilhabe und der Aufmerksamkeit der Teilnehmenden, ohne dass der Migrationsstatus wichtig ist.

„Das CMS hat den Migrationsstatus von Personen, die in Notkrankenhäusern untergebracht sind, noch nicht vollständig von Medicaid de Emergencia überarbeitet“, erklärte Cuello.

Oz sagte in seiner Veröffentlichung, dass der Bundesrat „den Bundesstaaten die Verwendung von Medicaid-Fonds für Notfallbehandlungen, unabhängig von der Stadt oder dem Migrationsstatus der Patienten“ gestatte, und dass die Bundesstaaten „legale Medicaid-Programme für indokumentierte Einwanderer erstellen könnten, die auf eigene Faust eingesetzt werden“. „Estatales, siempre y cuando no se utilicen fundos Federales“.

In den letzten Stadien wurde Oz von diesem Typ an seine eigenen Programme verwaltet .

Diese Überarbeitungen stellen eine zusätzliche Ladung für die staatlichen Medicaid-Agenturen dar, die mit den Vorbereitungen beschäftigt sind, um die von Trump im Juli geäußerten Tribute und öffentlichen Gase umzusetzen.

Das heißt, die Republikaner haben den „One Big and Beautiful Bill“ angekündigt und zahlreiche Änderungen an Medicaid vorgenommen, einschließlich der Auferlegung von Arbeitsanforderungen im Bürgermeisteramt der Bundesstaaten ab 2027. Außerdem muss die Berechtigung der eingeschriebenen Personen bereits nach zwei Jahren überprüft werden al año.

„Das heißt, dass die Stadien wirklich überprüft haben, dass sie eine Ladung an die Begünstigten benötigen, und dass die medizinische Versorgung nicht erforderlich ist“, erklärte Cuello. „Das ist eine Menge Arbeit für das CMS und die Zustände, mit vielen realen Ergebnissen.“

Da die neue Politik es der Agentur erlaubt, Daten öffentlich bekannt zu geben, bin ich der Meinung, dass das Ziel politischer und praktischer ist.

Brandon Cwalina, Sprecher des Departamento de Servicios Sociales de Pennsylvania – Medicaid-Verwalter – sagte, dass der Staat sich auf die Suche nach einer Person machte, die sich um die Stadt bemühte, als sie mit ihrem Migrationsstatus korrespondierte.

„Aber die Liste der von CMS abgegebenen Zahlen und Anweisungen hat gerade ein neues Verfahren eingerichtet, und die Abteilung hat diese Liste sorgfältig überprüft, um die entsprechenden Mitarbeiter einzuladen“, heißt es in der Erklärung.

In seiner Veröffentlichung erwähnte Oz Pennsylvania nicht, dass Trump im Jahr 2024 starb.

Wenn ein Einwohner keine gültige Sozialversicherungsnummer hat, überprüft er seinen E-Status auf einer Datenbasis des Departamento de Seguridad Nacional und überprüft die spezifischen Migrationsdokumente.

Andere staatliche Medicaid-Agenturen weisen darauf hin, dass Sie sich heute nicht an die eingetragenen Personen wenden müssen.

„Wir haben ein Verfahren ausgearbeitet, um diese Revisionen zu realisieren“, sagte Jennifer Stroehecker, Medicaid-Direktorin in Utah, während eines Wiedersehens im August mit einer Staatsjunta.

Renuka Rayasam und Rae Ellen Bichell arbeiten in diesem Artikel zusammen .