Warum ist die vaginale Mikrobiota für die Fruchtbarkeit wichtig?

Die weibliche Fruchtbarkeit umfasst eine Vielzahl biologischer, umweltbedingter und sogar psychologischer Faktoren, die Bedeutung der Mikrobiota im Fortpflanzungsprozess wird jedoch häufig ignoriert.

Mikrobiota bezeichnet im Wesentlichen die Gesamtheit der Mikroorganismen, die den menschlichen Körper bewohnen. Neuere Studien zeigen, dass die Beherrschung und das Verständnis ihres Einflusses bei der Reproduktion und bei Behandlungen der assistierten Reproduktion eine entscheidende Rolle spielen .

Dies ist die Meinung von Cristian Hidalgo, Gründer des Lateinamerikanischen Instituts für Gynäkologie (ILAGINE), der auf Behandlungen im Zusammenhang mit der weiblichen Mikrobiota spezialisiert ist.

Bakterien der Gattung Lactobacillus gehören laut dem Spezialisten zu den am weitesten verbreiteten und wichtigsten nützlichen Organismen für die reproduktive Gesundheit.

„Diese Laktobazillen sind wie unsere Polizisten und kommen in der Vagina und auch im Endometrium vor, wo sich das Baby entwickelt. Sie produzieren verschiedene Substanzen wie Milchsäure, Wasserstoffperoxid und andere Zytotoxine, die die normale Entwicklung des gesamten urogynäkologischen Systems fördern“, erklärt Hidalgo.

Das US-amerikanische National Center for Biotechnology Information weist darauf hin, dass eine gesunde vaginale Mikrobiota hauptsächlich aus ansässigen Lactobacillus -Arten wie L. crispatus , L. iners , L. jensenii und L. gasseri besteht. Diese Organismen wirken als Probiotika und hemmen das übermäßige Wachstum anderer Bakterienarten durch verschiedene Mechanismen, einschließlich der bereits erwähnten Zytotoxine.

„Bei einem guten Laktobazillenspiegel funktionieren Scheide, Gebärmutter, Eileiter und Eierstöcke gut. Gehen diese Mikroorganismen verloren, können verschiedene Keime aus der Haut, dem Darm und durch Geschlechtsverkehr übertragene Keime in die Scheide gelangen. Ohne den Schutz der Laktobazillen gelangen sie in die Gebärmutterhöhle und können Fruchtbarkeitsprobleme verursachen“, ergänzt die Gynäkologin.

Der Spezialist weist darauf hin, dass in Studien mit Frauen, die sich einer In-vitro-Fertilisation unterzogen, festgestellt wurde, dass in den 60 % der Fälle, in denen eine Embryoimplantation erfolgreich war, diejenigen Frauen über eine akzeptable Vaginalflora verfügten , während in den 40 %, bei denen die Implantation nicht erfolgreich war, andere Arten externer Bakterien vorhanden waren, die die normale nützliche Mikrobiota ersetzten.

„Auf diese Weise wurde festgestellt, dass Laktobazillen eine sehr wichtige Rolle bei der Fruchtbarkeit und der Entwicklung einer Schwangerschaft spielen. Außerdem wurde festgestellt, dass bei Patienten mit wiederholten Fehlgeburten der Laktobazillenspiegel abnimmt und es andere Arten von Keimen gibt, die einen ganzen Entzündungsprozess auslösen“, sagt Dr. Hidalgo.

Auch wenn eine Schwangerschaft im engeren Sinne bereits begonnen hat, bleiben nützliche Mikroorganismen weiterhin wichtig, da sie zur Vorbeugung von Infektionen während der Schwangerschaft beitragen.

Die Mikrobiota entwickelt sich über viele Jahre hinweg und ihre Entwicklung beginnt laut Cristian Hidalgo bereits während der Schwangerschaft. Er betont, dass die Faktoren, die ihre Entwicklung beeinflussen, vielfältig sind: ob die werdende Mutter durch eine normale Geburt oder einen Kaiserschnitt zur Welt kam und ob sie gestillt wurde.

Säuglinge, die auf natürlichem Wege geboren und gestillt wurden, weisen tendenziell einen höheren Anteil nützlicher Mikrobiota auf als Säuglinge, die diesen Prozess nicht durchlaufen haben.

Ein weiterer relevanter Faktor ist die Ernährung.

„Raffinierter Zucker, Gluten, süße Früchte und Milchprodukte weisen alle einen hohen Glukosespiegel auf, der das Wachstum anderer Mikroorganismen als Lactobacillus begünstigt“, kommentiert der CEO von ILAGINE.

Ebenfalls relevant für die Regulierung der Mikrobiota sind anhaltender Stress sowie die Einnahme von Antibiotika, Antazida und Kortikosteroiden . Ebenfalls relevant für die weibliche Fortpflanzungsflora, wenn auch in geringerem Maße, sind Hygiene und die Verwendung bestimmter Intimhygieneprodukte sowie sexuelle Praktiken.

„Von all diesen (Einfluss-)Faktoren, die wir im Laufe der Jahre beobachtet haben, sind die Ernährung und chronischer Stress die wichtigsten“, sagt Hidalgo, die empfiehlt, Gemüse und ballaststoffreiche Lebensmittel zu essen und Probiotika einzubauen.